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부종은 체세포 사이의 공간에 체액이 축적되는 것입니다. 부종은 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 팔이나 다리에서 가장 뚜렷하게 나타납니다. 부종은 혈관의 액체가 주변 조직으로 누출될 때 발생합니다. 그러면 체액이 축적되어 신체 조직이 부풀어 오릅니다.

경미한 부종은 무해하지만 심부전, 간, 신장 및 뇌 장애와 같은 더 심각한 상태를 나타낼 수도 있습니다. 따라서 부종이 있을 때 의사에게 진찰을 받는 것이 원인을 찾는 것이 매우 중요합니다. 원인에 따라 치료합니다.

부종의 증상

나타나는 증상은 부은 조직의 상태와 위치에 따라 다릅니다. 염증으로 인한 경미한 부종은 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 환자가 나타나고 느끼는 증상은 다음과 같습니다.

• 팔이나 다리와 같은 사지가 부어오릅니다.
• 부종 부위의 피부가 탱탱해지고 윤기가 납니다.
• 부종 부위의 피부를 누르면 몇 초 동안 보조개 모양의 구멍이 나타납니다.
• 확대된 위 크기.
• 폐에 부종이 있으면 숨가쁨과 기침.
• 붓기로 인해 다리가 무거워져 걷기가 어렵습니다.
• 심한 다리 부종은 혈류를 방해하여 피부 궤양을 유발할 수 있습니다.

부종의 원인

부종은 혈관의 체액이 주변 조직으로 누출되어 체액이 축적되고 부어오를 때 발생합니다. 경미한 부종은 일반적으로 너무 오래 서 있거나 앉아 있거나, 염분이 많은 음식을 너무 많이 섭취하거나, 여성의 경우 월경 전과 임신 중에 발생합니다.

체액 축적으로 인한 부은 조직은 다음을 포함한 심각한 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 알부민 단백질 부족. 알부민을 포함한 단백질은 혈관에서 체액을 유지하는 역할을 합니다. 혈액에 단백질이 부족하면 혈관의 체액이 누출되어 축적되어 부종을 유발할 수 있습니다. 예를 들면 신증후군이 있습니다.
• 알레르기 반응. 부종은 알레르겐에 대한 신체의 반응으로 인해 발생하며, 알레르겐에서 혈관의 체액이 해당 부위로 빠져 나옵니다.
• 다리의 정맥 손상. 이 상태는 다리 정맥이 파괴되어 혈류의 체액이 다리 정맥에 축적되어 주변 조직으로 누출되는 만성 정맥 부전 질환에서 발생합니다.
• 심부전. 심장이 마비되기 시작하면 기관의 한쪽 또는 양쪽 방이 혈액을 효과적으로 펌프질하는 능력을 잃기 시작하여 체액이 천천히 축적되어 다리, 폐 또는 복부에 부종을 유발합니다.
• 신장 질환. 체액이 신장을 통해 배설될 수 없기 때문에 부종이 발생할 수 있습니다. 다리와 눈 주위에 부종이 발생할 수 있습니다.
• 뇌의 장애. 두부 손상, 뇌종양, 뇌 감염 또는 뇌의 체액 막힘은 뇌 부종을 유발할 수 있습니다.
• 화상. 심한 화상은 또한 체액이 몸 전체의 조직으로 누출되도록 합니다.
• 화상과 마찬가지로 심각한 감염도 체액 누출을 유발할 수 있습니다.
• 림프계 장애. 림프 흐름 시스템은 조직에서 과도한 체액을 청소하는 기능을 합니다. 이 시스템이 손상되면 체액이 축적될 수 있습니다.
• 약물 부작용. 일부 유형의 약물은 부종의 형태로 부작용을 일으킬 수 있습니다. 예로는 항고혈압제, 코르티코스테로이드, 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 에스트로겐 호르몬 및 당뇨병 약물이 있습니다.

어떤 경우에는 명확한 원인 없이 부종이 발생합니다(특발성 부종). 이와 같은 부종은 여성에게 흔하며 나이가 들면서 악화될 수 있습니다.

부종의 진단

의사는 현재의 증상에 근거하여 환자에게 부종이 있다고 의심할 수 있습니다. 검사를 실시하기 전에 의사는 환자가 복용 중인 약물을 포함하여 병력을 미리 알아야 합니다. 이 정보는 부종의 원인을 결정하는 데 매우 중요합니다. 또한 혈압, 부은 부위, 간, 신장 및 심장의 상태를 확인하는 등의 신체 검사를 수행할 수 있습니다.

부종의 원인을 확인하기 위해 다음과 같은 검사를 수행할 수 있습니다.

• 소변 검사 또는 소변 검사.
• 신장 기능, 간 또는 알부민 수치를 확인하기 위한 혈액 검사.
• 초음파, MRI 및 심장초음파로 스캔합니다.

부종 치료

부종의 원인에 따라 치료합니다. 경미한 경우는 저절로 해결됩니다. 부종의 증상을 줄이기 위해 다음과 같은 몇 가지 시도를 할 수 있습니다.

• 과체중이라면 체중을 줄이십시오. 부종이 있는 많은 사람들이 과체중입니다. 점차적으로 체중을 줄이면 부종 상태가 개선될 수 있습니다.
• 너무 오래 앉거나 서 있는 것을 피하십시오.
• 누웠을 때 발을 위로 들어 올리십시오.
• 걷기나 수영과 같은 규칙적인 운동을 하십시오.
• 음식의 염분 섭취를 줄입니다. 소금은 체액 축적을 증가시키고 부종을 악화시킬 수 있습니다.
• 다리가 붓는 것을 방지하기 위해 특수 스타킹을 사용하십시오.

더 심한 부종의 경우 약물로 치료합니다. 알레르기로 인한 부종, 환자는 부은 팔다리를 치료하기 위해 항 알레르기 약물을 사용할 수 있습니다. 혈전으로 인한 혈관 손상으로 인한 부종은 혈액 희석제로 치료할 수 있습니다. 심부전이나 간 질환과 관련된 다리 부종 동안 의사는 배뇨 횟수를 늘리기 위해 이뇨제를 투여했습니다. 따라서 체액은 혈관 내 흐름으로 되돌아갈 수 있습니다.

약물 복용의 부작용으로 부종이 발생한 경우 의사는 환자에게 부종이 발생하지 않도록 약물을 조정할 수 있습니다. 부종을 줄이는 것 외에도 근본적인 질병의 치료가 주요 치료법이며 오히려 부종이 계속 형성되지 않습니다.

부종 합병증

치료하지 않고 방치하면 부종이 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 걷기가 어렵습니다.
• 통증이 더 심해집니다.
• 피부가 팽팽해지면서 가렵고 불편해집니다.
• 조직 층 사이에 흉터가 있습니다.
• 열린 상처 또는 피부 궤양의 위험이 증가합니다.
• 혈관, 관절, 근육의 탄력이 감소합니다.