산증(대사 및 호흡기) - 증상, 원인 및 치료

산증은 신체의 산 수치가 매우 높을 때 발생하는 상태입니다. 이 상태는 숨가쁨, 혼란 또는 두통과 같은 여러 증상이 특징입니다..

일반적으로 혈액 내 혈액의 pH는 약 7.4입니다. 산증은 혈액 pH가 7.35(산성) 미만일 때 발생합니다. 이는 혈액 pH가 7.45(알칼리성) 이상일 때 발생하는 알칼리증 상태와 대조적입니다. 이러한 pH 변화는 신체의 다양한 기관의 기능과 작용에 큰 영향을 미칩니다.

산증의 원인

산증은 신체의 산-염기 균형이 교란되어 매우 높은 산 수치를 초래할 때 발생합니다. 산증을 유발하는 3가지 기전, 즉 과도한 산 생성, 산 분비 장애 및 신체의 비정상적인 산-염기 균형 과정이 있습니다. 이러한 것들은 체내에 산 축적을 일으킬 것입니다.

이 세 가지 기전은 신체의 산 대사 장애(대사성 산증) 또는 산소와 이산화탄소 교환 과정의 장애(호흡기 산증)로 인해 발생할 수 있습니다. 다음은 설명입니다.

대사성 산증

이 상태는 신체가 너무 많은 산을 생성하거나 신장이 신체에서 산을 제거할 수 없을 때 발생합니다. 대사성 산증을 비롯한 여러 유형의 산증이 있습니다.

  • 당뇨병성 산증

    당뇨병성 산증 또는 당뇨병성 케톤산증은 케톤체(산)의 ​​과잉 생산으로 인해 발생합니다. 이 상태는 당뇨병이 조절되지 않을 때 발생합니다.

  • 젖산증

    젖산증 또는 젖산산증 젖산의 과잉 생산으로 인해 발생합니다. 이 상태는 신체가 혐기성 대사(낮은 산소 수준)를 수행할 때 발생합니다. 유산산증은 암, 과도한 알코올 섭취, 간부전, 심부전, 장기간 저혈당, 패혈증 및 MELAS와 같은 유전적 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 고염소산증

    이 상태에서 신체의 산 수치 증가는 장기간에 걸친 중탄산나트륨(염기)의 과도한 손실로 인해 발생합니다. 이 상태는 일반적으로 장기간의 설사 또는 구토로 인해 발생합니다.

  • 신세뇨관산증

    이 상태는 신장이 소변을 통해 산을 제거할 수 없어 혈액에 산이 축적될 때 발생합니다. 이것은 일반적으로 자가면역 질환이나 유전적 장애로 인해 신장 손상이 발생할 때 발생합니다.

호흡성 산증

호흡성 산증은 또한 신체의 산 수치를 증가시키지만 메커니즘은 다릅니다. 이 상태는 혈액 내 이산화탄소 수치를 증가시키는 호흡계 장애로 인해 발생합니다.

다음은 호흡성 산증을 유발할 수 있는 호흡기계 장애입니다.

  • 천식 및 COPD(만성 폐쇄성 폐질환)와 같은 호흡기 질환
  • 폐 섬유증과 같은 폐 조직 장애
  • 척추 측만증 및 후만증과 같이 호흡에 영향을 줄 수 있는 흉골 장애
  • 다음과 같은 호흡 과정에 영향을 미치는 신경계 장애: 중증 근무력증, GBS(길랑-바레 증후군) 및 ALS(근위축성 측삭 경화증)
  • 아편유사제 사용 또는 벤조디아제핀 약물과 알코올의 조합과 같이 호흡기에 영향을 줄 수 있는 약물 사용
  • 비만 및 수면 무호흡증과 같이 호흡에 영향을 줄 수 있는 기타 상태

산증의 증상

산증의 증상은 산 대사 장애(대사성 산증) 또는 산소와 이산화탄소 교환 장애(호흡성 산증) 여부에 따라 원인에 따라 다릅니다.

대사성 산증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 짧고 빠른 호흡
  • 두통
  • 현혹
  • 메스꺼움과 구토
  • 피곤하거나 졸리다
  • 식욕 감소
  • 심박수 증가
  • 황달
  • 입 냄새는 과일 냄새 같아

호흡성 산증의 증상은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 짧고 빠른 호흡
  • 피곤하거나 졸리다
  • 어지러운
  • 두통
  • 현혹
  • 불안한

환자가 장기간에 걸쳐 발생하는 호흡성 산증(만성)이 있는 경우 증상이 항상 느껴지지는 않습니다. 그러나 기억 상실, 수면 장애, 행동 변화와 같은 징후가 나타날 수 있습니다.

의사에게 갈 때

조기 발견 및 치료는 산증을 역전시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 위와 같은 산증의 증상을 느끼면 즉시 의사와 상담하십시오.

산증은 심각한 상태이며 치명적일 수 있음을 명심하십시오. 호흡 곤란이 있는 경우 즉시 병원에 가십시오.

산증은 당뇨병, 천식, COPD와 같은 질병 및 상태에 의해 유발될 수 있습니다. 산증을 예방하기 위해 이러한 상태가 있는 경우 정기적인 검진과 검진을 받으십시오.

산증 진단

산증을 진단하기 위해 의사는 환자의 증상, 사용 중인 약물, 환자 및 가족의 병력을 묻습니다. 그 후 의사는 환자의 철저한 신체 검사를 수행합니다.

의사는 또한 진단을 확인하고, 산증의 중증도를 결정하고, 근본 원인을 결정하기 위해 추가 검사를 수행합니다. 수행할 수 있는 테스트는 다음과 같습니다.

  • 혈액 검사는 신장 기능, 당 수치 및 전해질을 포함한 대사 기능을 종합적으로 평가합니다.
  • 동맥혈 가스 분석, 혈액 내 산소, 이산화탄소 및 PH 수준을 측정합니다.
  • 흉부 X-레이, 폐의 손상 또는 기타 장애를 감지합니다.
  • 폐 기능 검사, 폐와 호흡기의 상태와 기능을 확인합니다.
  • 소변 검사, 케톤체의 존재와 소변으로 배설된 산의 수준을 감지합니다.

산증 치료

산증 치료는 산증의 유형, 원인 및 중증도에 따라 조정됩니다. 다음은 설명입니다.

대사성 산증

대사성 산증의 치료는 주로 원인에 따라 다릅니다. 고염소혈증성 산증의 경우 의사는 일반적으로 정제 형태 또는 정맥을 통해 주입되는 액체 형태의 중탄산나트륨을 투여합니다.

신장 세뇨관 산증의 경우 의사는 구연산 나트륨을 처방하고 신장 문제를 치료할 수 있습니다. 당뇨병성 산증이 있는 사람의 경우 산 수치의 균형을 맞추기 위해 정맥 주사액과 함께 인슐린이 투여됩니다.

젖산증이 있는 사람의 경우 중탄산나트륨, 항생제, 정맥 주사액 또는 산소와 같은 일부 약물을 투여할 수 있습니다. 상태가 너무 심하지 않은 경우 특히 약물이나 알코올 중독이 있는 환자의 경우 해독 과정을 수행할 수 있습니다.

호흡성 산증

호흡성 산증의 치료는 폐 기능을 개선하는 것을 목표로 합니다. 급성호흡기산증의 경우 원인을 치료하여 치료합니다. 한편, 만성 호흡성 산증의 경우 일반적으로 상태가 악화되는 것을 방지하기 위해 치료를 합니다.

일반적으로 의사는 항생제, 이뇨제, 코르티코스테로이드 또는 기관지 확장제를 투여합니다. 환자의 상태가 충분히 심각한 경우 의사는 인공호흡기라고 하는 호흡 장치 또는 인공호흡기를 설치할 수 있습니다. 지속적인 기도 양압 (CPAP).

산증의 합병증

치료하지 않고 방치하면 산증은 다음과 같은 합병증을 유발할 가능성이 있습니다.

  • 신부전
  • 골다공증
  • 근육 장애
  • 내분비계 장애
  • 신장 결석
  • 성장 지연

산증 예방

모든 유형의 산증을 예방할 수 있는 것은 아닙니다. 그러나 이 상태의 위험을 줄이기 위해 수행할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 당뇨병, 천식, COPD와 같은 산증을 유발할 수 있는 질병이 있는 경우 약물을 복용하고 정기적인 관리를 받으십시오.
  • 담배를 피우지 마십시오
  • 알코올 음료를 마시지 마십시오
  • 이상적인 체중 유지
  • 물을 충분히 마신다
  • 의사의 지시에 따라 약을 복용한다