구순구개열 - 증상, 원인 및 치료

구순구개열은 구순열이 특징인 선천성 질환이다. 갈라진 틈은 입술의 중간, 오른쪽 또는 왼쪽에 나타날 수 있습니다. 구순구개열은 종종 구개열이라고 하는 입천장에 구순열이 나타나는 경우가 많습니다.

구순열과 구개열은 입술이나 태아의 구개 조직이 불완전하게 융합되어 구개열이 발생합니다. 일반적으로 결합 과정은 임신 첫 삼 분기에 발생합니다.

NS구순구개열을 유발

지금까지 구순열과 구개열의 원인이 정확히 무엇인지는 알려져 있지 않습니다. 그러나 전문가들은 이 상태가 유전적 요인과 환경적 요인의 조합으로 인해 발생한다고 믿습니다.

구순구개열이 있는 형제나 부모가 있는 경우에도 아기를 가질 위험이 높아집니다. 또한 임신 중 산모가 경험하는 여러 가지 상태도 구순구개열의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 수동 및 능동 흡연자로서 임신 중 담배 연기에 노출
  • 임신 중 알코올 음료를 섭취하는 습관이 있습니다.
  • 임신 중 비만을 경험하다
  • 임신 전 당뇨병이 있는 경우
  • 임신 중 엽산 결핍이 있는 경우
  • 임신 첫 3개월 동안 토피라메이트 또는 발프로산, 코르티코스테로이드 약물, 레티노이드, 메토트렉세이트와 같은 발작 치료 약물 복용

어떤 경우에는 구순열이 디조지 증후군, 피에르 로빈 증후군, 뫼비우스 증후군, 반 데르 우드 증후군 또는 트리처 콜린스 증후군과 같은 상태의 증상입니다.

NS구순구개열의 증상

자궁에 있는 동안 태아는 조직 성장과 발달을 경험합니다. 입술은 임신 4~7주에, 구개는 6~9주에 형성됩니다.

이 단계에서 입술 또는 구개 조직의 결합에 간섭이 있으면 입술 및/또는 구개에 구개열이 형성됩니다. 이 상태를 구순열 또는 구개열이라고 합니다.

구순열과 구개열은 임신 중이나 아기가 태어날 때 감지할 수 있습니다. 일반적으로 아기에게 구개열이나 입술이 있으면 증상은 다음과 같은 형태로 나타납니다.

  • 한쪽 또는 양쪽에서 발생할 수 있는 윗입술 또는 입천장의 갈라진 틈
  • 입술에서 윗 잇몸까지, 입천장에서 코밑까지 작은 눈물처럼 보이는 틈이 있습니다
  • 얼굴의 외관에 영향을 미치지 않는 입천장에 틈이 있습니다.
  • 입술이나 입천장에 생기는 틈으로 인해 코 모양의 변화가 있는 경우
  • 치아 성장 장애 또는 불규칙한 치아 배열

구순구개열이 항상 구개열을 동반하는 것은 아니며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

위에서 설명한 것 외에도 드문 유형의 갈라진 틈이나 균열, 즉 점막하 틈이 있습니다. 이러한 유형의 틈은 덜 눈에 띄는 부분에 틈이 생기는 원인이 됩니다. 일반적으로 연구개에 있으며 입의 내막으로 덮여 있습니다. 이 유형의 갈라진 틈은 출생 시에는 보이지 않으며 일반적으로 다음과 같은 증상이 있을 때 진단됩니다.

  • 식사 및 모유 수유의 어려움
  • 삼키기 어렵고 음식과 음료도 코에서 다시 나올 수 있음
  • 비음 또는 소리가 명확하지 않음
  • 만성 귀 감염

의사에게 갈 때

임산부는 의사가 정한 일정에 따라 정기적인 산전 검진이 필요합니다. 이를 통해 태아의 발달과 임산부의 상태를 지속적으로 모니터링할 수 있습니다.

구순구개열은 일반적으로 아기가 태어날 때 의사가 감지합니다. 자녀가 구순구개열 진단을 받은 경우 의사의 조언과 치료를 따르고 정기적인 검진을 받으십시오.

NS구순구개열 진단

구순구개열은 아기가 태어나면 72시간 후까지 감지할 수 있습니다. 아기에게 구순구개열이 있는 경우 의사는 임신 중 약물이나 보충제를 복용한 이력이 있는지 여부를 포함하여 산모와 가족의 병력에 대해 질문할 것입니다. 그 후 의사는 입, 코, 입천장을 포함한 아이의 얼굴을 검사합니다.

구순구개열은 아기가 태어날 때 알 수 있을 뿐만 아니라 임신 중에도 감지할 수 있습니다. 임신 18주에서 21주 사이에 시행한 초음파 검사는 일반적으로 태아 얼굴 부위에 이상을 보여줍니다.

태아가 얼굴과 입술에 이상이 있는 것으로 의심되는 경우 의사는 일반적으로 임산부에게 양수 검체를 채취하여 수행하는 검사인 양수천자 절차를 받도록 조언합니다. 이 절차는 구순구개열의 원인을 파악하는 것을 목표로 합니다.

NS구순구개열 치료

구순구개열 치료는 아이의 먹고 마시는 능력을 향상시키고, 말하기와 듣기 능력을 최대화하며, 외모를 개선하는 것을 목표로 합니다.

구순구개열은 여러 수술로 치료할 수 있습니다. 이것은 아이가 경험하는 구순의 정도와 너비에 달려 있습니다. 첫 번째 수술은 일반적으로 아기가 3개월이 될 때 합니다.

수술 전 단계

구순구개열 수술 전 의사는 아이의 입술, 입, 코에 특별한 도구를 대어 준비를 합니다. 구순구개열 치료의 결과를 개선하는 것을 목표로 합니다. 아래는 구순구개열 수술 전에 의사들이 사용하는 도구 중 일부입니다.

  • 입술 테이핑 요법,입술의 두 틈을 합치거나 좁히는 데 사용되는 일종의 도구입니다.
  • 비강 엘리베이터, 코로 틈이 벌어지지 않고 아기의 코 모양을 잡아주는 데 사용하는 도구
  • 비강 - 치조 성형 (NAM)은 수술 전에 입술 조직의 모양을 만드는 역할을 하는 틀과 같은 도구입니다.

운영 단계

첫 번째 수술은 구순구개열 수술입니다. 이 수술은 구순구개열을 복구하고 구순구개열을 닫는 것을 목표로 합니다. 이 수술은 아기가 3~6개월 사이에 수행됩니다. 의사는 틈의 양쪽에 절개를 하고 조직을 접은 다음 바늘로 고정합니다.

두 번째 수술은 구개열 수술입니다. 이 두 번째 수술은 틈새를 메우고 입천장을 수리하고 중이에 체액이 축적되는 것을 방지하고 치아와 얼굴 뼈의 발달을 돕는 것을 목표로 합니다.

의사는 갈라진 틈의 양쪽을 절개하고 구개 조직과 근육의 위치를 ​​조정한 다음 봉합합니다. 구개열 수술은 아기가 6-18개월일 때 권장됩니다.

그 후 8-12세에 구개열에 대한 추적 관찰 수술을 할 수 있습니다. 후속 수술에는 상악 구조와 언어 조음을 지원하기 위해 입천장에 대한 뼈 이식이 포함됩니다.

아이가 귀에 문제가 있는 경우 세 번째 수술이 수행됩니다.. 세 번째 수술은 귀관삽입술입니다. 구개열이 있는 어린이의 경우 생후 6개월에 귀관을 삽입합니다. 이 절차는 청력 손실의 위험을 줄이기 위해 수행되며 구순열 또는 구개열 수술과 함께 수행할 수 있습니다.

네 번째 수술은 외모를 개선하는 수술입니다. 이 추가 수술은 입, 입술 및 코의 모양을 개선하기 위해 필요할 수 있습니다. 이 수술은 아이가 10대에서 성인이 될 때 수행할 수 있습니다.

수술 후 의사는 구순구개열을 계속 관찰하고 치료합니다. 아이가 21세가 되거나 성장이 멈출 때까지 모니터링과 치료를 계속하는 것이 좋습니다.

추가 치료

수술 외에도 의사는 추가 치료 또는 치료를 제공합니다. 수행되는 치료 및 요법의 유형은 아동의 상태에 따라 조정됩니다. 다음과 같은 몇 가지 유형의 치료 및 추가 치료가 제공됩니다.

  • 귀 감염 치료
  • 교정기 등의 교정치료
  • 언어 장애를 개선하기 위한 언어 치료 수행
  • 청각 장애 아동을 위한 보청기 제공
  • 아이들에게 먹이는 법이나 특별한 칼을 사용하는 법을 가르칩니다.

구순구개열 아동은 외모가 다르기 때문에 또는 주기적으로 시행해야 하는 다양한 의학적 시술로 인해 감정, 행동, 사회생활에 문제를 겪을 수 있습니다. 이를 극복하기 위해 자녀를 심리학자와 상담할 수 있습니다.

케이구순구개열 합병증

구순구개열로 고통받는 아기가 경험할 수 있는 몇 가지 합병증은 다음과 같습니다.

  • 청각 장애
  • 치아 성장 장애
  • 모유를 빨기 어려움
  • 나중에 말하거나 의사 소통하기 어려움

구순구개열 예방

구순구개열은 원인이 명확하지 않아 예방하기 어렵습니다. 그러나 임산부는 태아의 구순열 위험을 줄이기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

  • 구순구개열이 있는 가족이 있으면 의사에게 유전자 검사를 하십시오.
  • 의사가 제시한 일정에 따라 정기적인 임신 검진을 실시하십시오.
  • 엽산이 함유된 건강하고 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 임신 중 비만이 되지 않도록 체중을 유지하고, 금연하고, 술을 마시지 않는 등 임신 중 건강한 생활 습관
  • 의사의 지시 없이 약물이나 보조제를 부주의하게 사용하지 마십시오.