심장 판막 질환 - 증상, 원인 및 치료

심장 판막 질환은 에서 발생하는 모든 방해판막 마음.이 상태는 시끄럽거나 비정상적인 심장 소리, 흉통, 현기증 및 숨가쁨이 특징일 수 있습니다..

심장 판막 또는 심장 판막은 일방통행 문과 같은 기능을 하는 심장의 기관입니다. 심장 판막은 심장에서 나오는 혈액의 흐름을 심장의 방 사이 또는 심장에서 혈관으로 적절하게 흐르도록 유지하는 역할을 합니다.

기본적으로 심장에는 4개의 판막이 있습니다.

  • 우심방에서 우심실로 혈액을 운반하는 삼첨판막
  • 좌심방에서 좌심실로 혈액을 운반하는 승모판
  • 우심실에서 폐로 이어지는 혈관(폐동맥)으로 혈액을 운반하는 폐동맥 판막
  • 좌심실에서 나머지 신체(대동맥)로 이어지는 정맥으로 혈액을 운반하는 대동맥 판막

하나 이상의 심장 판막이 손상되면 산소를 포함하여 몸 전체에 혈액을 순환시키는 심장의 과정에 영향을 미칩니다.

심장 판막 질환의 유형

심장 판막 질환은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

심장 판막 협착증

심장 판막 협착증은 심장 판막이 뻣뻣해지거나 두꺼워지거나 서로 달라붙어 제대로 열리지 않을 때 발생합니다. 이 상태는 혈액이 심장 방이나 혈관으로 흐르는 것을 방지합니다. 결과적으로 심장 근육은 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일해야 합니다.

심장 판막 부전 또는 역류

새는 심장 판막이라고도 하는 이 상태에서는 심장 판막이 제대로 닫힐 수 없습니다. 이것은 혈액이 심장실로 다시 흐르게 하여 몸 전체에 흐르는 혈액의 양이 감소합니다.

심장 판막 변형

이 상태에서는 심장 판막이 형성되지 않거나(폐쇄) 모양이 잘못될 수 있습니다. 일반적으로 이 장애는 태어날 때부터 발생합니다. 심장 판막의 모양에 따라 이 상태는 혈류에 심각한 장애를 일으킬 수 있지만 문제를 일으키지 않을 수도 있습니다.

각 유형의 심장 판막 질환은 4개의 심장 판막 모두에서 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 위의 두 가지 유형의 심장 판막 질환이 하나 이상의 판막에서 동시에 발생할 수 있습니다.

심장 판막 질환의 원인

심장 판막 질환은 출생 시 나타나거나 특정 건강 상태로 인해 성인이 되어서 발생할 수 있습니다. 다음은 설명입니다.

선천성 심장 판막 질환

이러한 유형의 심장 판막 질환은 자궁에서 심장 형성 과정을 방해하여 발생합니다. 이 장애는 단독으로 또는 선천성 심장병과 함께 발생할 수 있습니다. 일반적으로 선천성 심장판막질환의 원인은 규명하기 어렵습니다.

마르판 증후군과 같은 결합 조직 장애를 유발하는 선천성 장애도 출생 시 심장 판막 이상을 유발할 수 있습니다. 그러나 이것이 모든 마르판 증후군 환자에게 반드시 나타나는 것은 아닙니다.

후천성 심장 판막 질환

이 심장 판막 질환은 다음과 같은 다른 상태나 질병으로 인해 발생합니다.

  • 류마티스열
  • 고혈압
  • 죽상 동맥 경화증
  • 심부전
  • 심근병증
  • 심장마비로 인한 조직 손상
  • 심장 내막염
  • 자가 면역 질환
  • 대사 장애

또한 심장 판막 질환을 유발할 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다.

  • 노화 과정
  • 비만
  • 흡연과 운동 부족과 같은 건강에 해로운 생활 방식
  • 체중 감량 약물과 같은 특정 약물 복용 이력
  • 방사선 요법

심장 판막 질환의 증상

심장 판막은 심장 안팎으로 혈액의 원활한 흐름을 유지하는 역할을 합니다. 심장 판막은 심장이 박동할 때마다 작동합니다. 심장의 "loop-dup" 소리는 혈액 전달 후 판막이 닫히는 소리에서 나옵니다.

승모판과 삼첨판은 혈액이 심장의 심실로 흐르면서 열립니다. 이 두 판막이 닫히고 혈액이 심방으로 되돌아가는 것을 막을 때 "루프" 소리가 발생합니다.

이미 챔버에 있는 혈액은 폐동맥 판막과 대동맥 판막을 통해 펌핑됩니다. 모든 혈액이 폐동맥과 대동맥으로 들어간 후 이 두 판막이 즉시 ​​닫히고 "덤프" 소리가 납니다.

심장 판막에 간섭이 있으면 위의 심장 소리에도 이상이 생깁니다. 그렇기 때문에 판막 심장병의 주요 증상은 심장 잡음 또는 심장 소음입니다. 그러나 이러한 증상은 종종 환자가 느낄 수 없으며 의사의 진찰을 통해서만 알 수 있습니다.

그러나 환자가 느낄 수 있는 추가 증상도 있습니다. 이러한 증상은 심장이 더 열심히 일하게 하는 비효율적인 혈류로 인해 발생합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증
  • 심장 두근거림, 불규칙하게 뛰거나 "진동"하는 느낌
  • 어지러운
  • 희미한
  • 뺨 홍조, 특히 승모판 협착증 환자의 경우
  • 숨쉬기 힘든
  • 피로
  • 급격한 체중 증가를 유발하는 부종(수액 차단으로 인한 다리, 복부 또는 발목의 과도한 부종)
  • 피를 토하다

심장 판막 질환의 증상은 경험한 심장 판막 질환의 유형과 중증도에 따라 환자마다 다를 수 있습니다. 증상은 천천히 나타날 수도 있고 갑자기 나타나 매우 빠르게 발전할 수도 있습니다.

의사에게 갈 때

위의 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하여 적절한 검사와 치료를 받으십시오. 치료가 빠를수록 심장 판막 질환의 개선 필요성이 커집니다.

심장 판막 질환 진단

판막질환의 진단은 환자의 증상, 병력, 생활습관 등에 대한 질의응답으로 시작되며, 이후 신체검사가 진행된다.

신체 검사는 비정상적인 심장 박동 소리(소음 또는 심장 잡음) 또는 불규칙한 심장 박동을 감지하기 위해 청진기를 사용하여 수행됩니다.

신체 검사 후 의사는 진단을 확인하기 위해 추가 검사를 실행할 수 있습니다. 가장 일반적인 조사는 심장초음파검사입니다. 이 검사는 의사가 심장의 움직임, 심장 판막과 심실의 크기, 심장 판막을 통한 혈액의 흐름을 확인하는 데 사용됩니다.

의사가 심장 판막 질환을 진단하기 위해 할 수 있는 몇 가지 다른 지원 검사도 있습니다.

  • 심전도(ECG), 심장의 전기적 활동을 결정하고, 심방의 확장 및 심장 리듬 장애를 감지합니다.
  • 흉부 X-레이, 심장 판막의 장애가 폐에 영향을 미치거나 심장 비대를 유발했는지 확인
  • ECG 트레드밀, 환자가 신체 활동(예: 걷기)을 할 때 심장 판막 질환의 증상이 악화되는지 확인합니다. 밟아 돌리는 바퀴)
  • 관상동맥을 자세히 관찰하고 심장강의 압력을 측정하기 위한 심장도관술
  • 심장 MRI, 심장과 판막의 자세한 사진을 보고 심장 판막 질환의 중증도를 확인하기 위해

심장 판막 질환 치료

심장 판막 질환의 치료는 상태의 중증도에 따라 조정됩니다. 일반적으로 의사는 환자에게 금연, 심장에 좋은 음식 섭취, 충분한 휴식과 같은 건강한 생활 방식을 채택하도록 조언하여 치료를 시작합니다.

그 후, 의사는 다음과 같은 보다 특별한 치료를 시행할 것입니다.

약물 투여

심장 판막 질환을 완전히 치료할 수 있는 약물은 없습니다. 그러나 의사는 증상을 완화하고 질병의 진행을 늦출 수 있는 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

  • 혈류와 신체 조직에서 체액을 제거하여 심장에 대한 부담을 줄이는 기능을 하는 이뇨제
  • NS에타 차단제, 심장 박동을 더 느리게 만들어 혈압을 낮추고 심장의 활동을 완화시키는 비소프롤롤과 같은
  • 심장 리듬 장애를 조절하는 작용을 하는 아미오다론과 같은 항부정맥제
  • 에이스 억제제, 심장의 부담을 줄이는 역할을 하는 라미프릴과 같은
  • V흡수제, 심장의 작용을 완화하고 혈류가 역류하는 것을 막는 역할을 하는 니트로글리세린과 같은

환자의 콜레스테롤 수치가 매우 높으면 의사는 이를 낮추는 약물을 처방하고 환자에게 건강한 식단을 채택하도록 조언할 수도 있습니다. 이것은 심장 판막 질환의 증상을 악화시키는 관상 동맥 심장 질환과 같은 다른 심장 질환의 발생을 예방하는 데 중요합니다.

작업

손상된 심장 판막을 수리하거나 교체하기 위해 수술을 수행할 수 있습니다. 질병의 중증도, 연령 및 일반적인 건강 상태는 의사가 수술을 권장할 때 고려하는 사항입니다.

심장 판막 교체 수술보다 심장 판막 수리 수술이 권장됩니다. 심장 판막 수리 수술은 심내막염의 합병증을 유발할 위험이 낮기 때문입니다.

심장 판막 복구 수술을 받는 환자는 심장 판막 교체 수술과 같은 혈액 희석제를 평생 복용할 필요가 없습니다.

그러나 심장 판막 복구 수술은 심장 판막 교체 수술보다 수행하기가 더 어렵습니다. 더욱이, 모든 심장 판막을 수리할 수 있는 것은 아닙니다. 예를 들어 승모판은 수리하기 쉬운 반면 대동맥 판막과 폐동맥 판막은 일반적으로 교체가 필요합니다.

심장 판막 질환의 합병증  

적절한 치료 없이 심장 판막 질환은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 심부전  
  • 뇌졸중
  • 심방 세동
  • 심장 근육 손상
  • 폐 고혈압
  • 혈액 응고
  • 심장 내막염

심장 판막 질환 예방

심장 판막 질환을 예방할 수 있는 한 가지 방법은 심장 판막을 손상시킬 수 있는 질병의 발생을 예방하는 것입니다. 예를 들어, 류마티스열은 연쇄상구균 감염을 가능한 한 빨리 치료함으로써 예방할 수 있습니다.

또한 심근병증으로 인한 숨가쁨 등 심장 판막 장애를 유발할 수 있는 상태나 질병의 증상이 나타나면 즉시 심장 전문의를 방문하여 심장 판막 질환의 위험을 줄일 수 있도록 즉시 치료를 받을 수 있습니다.

규칙적인 운동, 적절한 휴식, 금연, 심장 건강에 좋은 식단과 같은 건강한 생활 방식을 구현하는 것도 심장 판막 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.