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근관 치료는 치아 구멍의 손상을 치료하고 해당 부위의 감염 및 충치를 치료하는 것을 목표로 하는 절차입니다.

근관은 치아의 중심에 있는 구멍으로 혈관과 신경이 들어 있습니다. 충치에서 발견되는 신경은 음식의 뜨겁거나 차가운 온도를 감지하는 감각 기능 외에 다른 기능이 없습니다.

충치와 신경 조직이 손상되면 박테리아가 이 손상을 이용해 증식하여 감염을 일으킬 수 있습니다. 충치에서 발생하는 감염은 농양을 형성하고 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 얼굴, 목 및 머리의 붓기.
• 감염 부위에서 체액이 배출됩니다.
• 치아 뿌리 끝의 뼈 파괴.
• 치아가 아프고 통증이 있습니다.

근관 치료 시 치아의 치수강과 신경을 제거한 다음 세척하고 봉합하여 재감염을 방지합니다.

근관 치료 적응증

다음과 같은 증상이 나타나면 근관 치료가 필요합니다.

• 뜨거운 물과 찬 물을 먹거나 마실 때 통증이 있습니다.
• 치아가 느슨한 느낌.
• 물거나 씹을 때 통증이 있습니다.

이러한 증상은 일반적으로 X-레이를 통해 발견할 수 있는 충치 감염의 징후입니다. 치아의 구멍은 박테리아 감염으로 인해 썩고 손상되기 시작합니다. 제대로 치료하지 않으면 감염이 더 악화될 수 있지만, 위의 감염 초기 증상은 실제로 충치의 죽음으로 인해 사라집니다. 그 때 치아가 치유되는 것처럼 느껴지지만 실제로는 감염이 치아 뿌리 주변으로 퍼졌습니다. 이 상태는 다음과 같은 증상으로 특징지을 수 있습니다.

• 물고 씹을 때 다시 나타나는 통증입니다.
• 얼굴의 붓기.
• 치아가 검게 변합니다.
• 감염된 치아에서 흘러나오는 고름의 모습.
• 감염된 치아 근처의 잇몸이 붓습니다.

적절한 치료 없이 감염된 치아를 방치하는 것은 매우 나쁩니다. 치아는 외부 치료 없이는 스스로 치유할 수 없습니다. 또한 치아 감염을 치료하지 않고 방치하면 근관 치료가 실패하거나 효과가 없을 위험이 있습니다. 항생제를 투여하는 것도 치근 감염 치료에 효과적이지 않습니다.

치과 근관 치료 경고

근관치료의 가장 불편한 점은 시술 중 발생하는 불편함이나 통증입니다. 또한 치료 후 며칠이 지나면 치아 조직의 염증으로 인해 치아가 더 민감해지며 특히 치료 전 통증과 감염이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 치료 후 치아 민감성은 항염증제로 치료할 수 있습니다.

근관 치료 전 준비

근관 치료는 근관 감염의 정도에 따라 치과 의사나 근관 전문의만이 수행해야 합니다. 근관 감염을 진단하기 위한 일반적인 검사는 엑스레이를 사용한 스캔입니다.

치과 근관 치료 절차

첫 번째 단계는 엑스레이로 발생하는 감염의 중증도를 확인하는 것입니다. 그 후 의사는 시술 중 통증을 예방하고 환자를 편안하게 만들기 위해 국소 마취제를 주입합니다. 그러나 뿌리 감염이 신경을 손상시킨 경우에는 때때로 마취가 필요하지 않습니다.

침을 흡수하고 시술 부위를 건조하게 유지하기 위해 구강과 치아 주변에 러버댐을 설치하여 치료 과정을 계속합니다. 그런 다음 문제가 있는 치아를 뚫어 구멍과 박테리아를 청소할 수 있는 경로를 만듭니다. 드릴로 뚫은 치아 구멍에 파일을 삽입하고 양쪽의 구멍을 솔질하여 치아와 구멍을 청소합니다. 파일을 사용하여 청소한 후 충치를 헹구기 위해 의사는 환자에게 헹굴 물이나 차아염소산나트륨 용액을 줄 것입니다.

뚫고 닦은 치아는 당일 즉시 메우거나 며칠 연기할 수 있습니다. 치료 후 치아 충전이 지연되는 것은 보통 1주일입니다. 목표는 치아관에 감염이 있는 경우 먼저 약물로 치료할 수 있다는 것입니다. 치과용 충전재를 기다리는 동안 의사는 음식 및 타액과 같은 오염 물질이 세척된 치아의 충치로 들어가는 것을 방지하기 위해 임시 충전재를 제공합니다.

임시 패치가 불필요하다고 판단되면 의사는 패치를 제거하고 영구 패치로 교체합니다. 영구 치아 충전 시 의사는 고무 충전재를 추가할 수 있습니다. 구타페르차 빈 뿌리 구멍을 채우기 위해. 구타페르차 흔들리거나 떨어지지 않도록 접착 물질의 도움으로 치아의 뿌리 구멍에 부착합니다. 치아의 뿌리 구멍을 채운 후 의사는 특수 재료를 사용하여 치아 법랑질을 패치합니다.

근관 치료 후

치료 후 충전재가 치아에 제대로 붙도록 하려면 치료 중인 치아 부위의 씹는 것을 줄여야 합니다. 또한 충전재를 사용하여 씹는 것을 피함으로써 치아 오염의 위험을 줄일 수 있습니다. 치료 후 치유 기간 동안 양치질과 살균 구강 세정제로 가글하여 치아를 깨끗하게 유지하십시오. 치아 치유를 모니터링하기 위해 정기적으로 치과 의사에게 확인하는 것을 잊지 마십시오.

치료 후 나타나는 치아의 통증과 민감성은 이부프로펜과 나프록센과 같은 항염증제를 복용하여 극복할 수 있습니다. 근관 치료 후 감염이 다시 나타나면 치료를 반복하여 감염을 치료할 수 있습니다. 근관 치료는 일반적으로 성공적입니다. 근관 치료를 받은 환자의 약 90%가 회복되어 치료 후 8-10년이 될 때까지 재감염되지 않습니다. 특히 구강 위생이 양호하면 더욱 그렇습니다.

근관 치료의 합병증

근관 치료 후 발생할 수 있는 주요 합병증은 치아 내부 감염의 재발입니다. 치료 후 다시 나타나는 감염의 원인은 다음과 같습니다.

• 감염된 근관이 하나 이상 있거나 치료 중에 청소되지 않은 근관의 일부가 있습니다.
• 치아 뿌리에 발견되지 않은 균열이 있습니다.
• 충전재와 치아 사이의 접착 물질이 파괴되면 박테리아가 치아를 다시 감염시킬 수 있습니다.
• 채워진 치아에 박테리아가 들어갈 수 있도록 완벽하게 채워지지 않은 충전물.

이러한 합병증을 극복하기 위해 감염을 다시 청소할 수 있도록 반복 치료를 수행할 수 있습니다. 수행할 수 있는 한 가지 방법은 진행 중인 염증과 감염을 줄이는 것을 목표로 하는 유첨 절제술입니다. 치근단 절제술에서는 치아 감염이 발생한 잇몸을 열고 감염된 조직을 제거하며 때로는 치근 끝까지 제거합니다. 치근단 절제술을 시행한 후 치아 뿌리를 덮기 위해 충전재를 추가할 수 있습니다.