임산부의 자궁 근긴장증 이해하기

자궁이완은 출산 후 자궁이 다시 수축할 수 없는 상태입니다. 이 상태는 산모의 생명을 위협할 수 있는 산후 출혈을 유발할 수 있습니다.

자궁이완이나 자궁수축부전은 산후출혈이나 산후출혈의 가장 흔한 원인이며, 이는 산모사망의 주요 원인 중 하나이다.

자궁긴장증이 발생하면 출혈을 멈추기가 어렵습니다. 결과적으로 어머니는 많은 양의 혈액을 잃을 수 있습니다. 심박수 증가, 혈압 감소, 요통이 특징입니다.

자궁 근긴장증에 대한 위험

자궁 근긴장증의 원인은 확실하게 알려져 있지 않습니다. 그러나 임신과 출산 중 몇 가지 요인이 이 상태에 기여하는 것으로 생각됩니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 양수과다증으로 인해 자궁이 과도하게 늘어남
  • 쌍둥이 임신
  • 큰 아기와 임신
  • 매우 빠른 노동 또는 매우 긴 노동
  • 유도 노동
  • 분만 중 전신 마취제 또는 옥시토신과 같은 약물 사용

35세 이상의 임신, 비만, 여러 번 출산한 여성, 분만 방해 이력이 있는 여성도 자궁 이완증의 위험이 더 높습니다.

피로, 빈혈, 출혈로 인한 기립성 저혈압 외에도 자궁긴장증은 저혈량성 쇼크의 합병증, 즉 혈액량 부족으로 인한 쇼크를 유발하여 산모의 생명을 위협할 수 있습니다.

자궁긴장증 예방 단계

자궁 무력증은 때때로 예방할 수 없습니다. 그러나 이 상태가 발생할 위험은 예측할 수 있지만 이는 임신의 병력 및 일반적인 검사를 기반으로 하기 때문에 어려울 수 있습니다. 태반의 이상과 달리 분만 전에는 자궁이완의 징후가 보이지 않을 수 있습니다.

전체 태반이 분만된 후 옥시토신을 투여하고 적절한 자궁 마사지 기술을 사용하면 자궁 수축을 자극하고 자궁 이완증의 위험을 줄일 수 있습니다.

또한, 맥박수, 혈압, 혈액량을 면밀히 모니터링하여 출혈을 조기에 감지할 수 있어 출혈의 원인을 즉시 파악할 수 있습니다.

임산부는 또한 건강을 유지하고 정기적으로 임신 보조제를 섭취하여 임신이 끝나고 출산이 원활하게 진행될 때까지 몸을 건강하게 유지해야 합니다.

자궁 근긴장증 치료

자궁 근긴장증은 출혈을 일으키며 응급 치료가 필요한 심각한 상태가 될 수 있습니다. 자궁긴장증 치료의 원리는 자궁 수축을 자극하여 출혈을 멈추고 손실된 혈액량을 보충하는 것입니다. 세부정보는 다음과 같습니다.

주입 및 수혈 설치

의료진이 즉시 수혈과 수혈을 합니다. 주입은 주로 출혈을 멈추는 약물을 제공하기 위해 시행되는 반면, 수혈은 손실된 혈액을 대체하기 위해 제공됩니다.

자궁 수축 촉진

의사는 옥시토신, 프로스타글란딘 및 메틸에르고메트린, 자궁이 더 빨리 수축하도록 도와줍니다.

의사는 또한 자궁을 마사지하여 자궁 수축을 자극할 수 있습니다. 이 동작은 한 손으로 자궁 내부를, 다른 손으로 자궁 바깥쪽을 마사지하는 것입니다.

자궁혈관 색전술 시행

위의 단계가 효과가 없으면 의사는 자궁으로 가는 혈류를 차단하는 물질을 주입하는 자궁 정맥을 색전할 수 있습니다. 의사는 자궁 혈관을 묶는 수술을 시행할 수도 있습니다.

모든 노력을 다했지만 자궁긴장증으로 인한 출혈을 극복할 수 없다면 산모의 생명을 구하기 위해 외과적 자궁적출술이 필요합니다.

때때로, 특히 현재 또는 이전 임신의 병력이 명확하게 알려지지 않은 경우 자궁 이완증을 예방할 수 없습니다. 따라서 모든 임산부는 분만 중 합병증을 예방할 수 있도록 정기적으로 의사와 상담하고 완전한 의료 또는 임신 병력을 제공해야 합니다.

뿐만 아니라 산부인과 전문의는 특히 자궁 긴장의 위험이 있는 사람들을 위해 출산을 잘 지원할 수 있는 병원을 제안할 수도 있습니다. 그 이유는 좋은 지지 시설을 통해 자궁 근긴장증 치료도 극대화할 수 있기 때문입니다.