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다형 홍반은 종종 감염에 의해 유발되는 피부의 과민 반응입니다. 다초점 홍반NS예를 들어 붉은 피부 병변의 출현을 특징으로 합니다. 이 상태는 급성, 비감염성이며 일반적으로 합병증을 일으키지 않고 저절로 해결됩니다.

다형홍반의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 이 상태는 일반적으로 단순 헤르페스 바이러스 및 엡스타인-바 바이러스와 같은 바이러스 감염에 의해 유발됩니다. 어떤 경우에는 다형 홍반이 피부뿐만 아니라 입술과 눈과 같은 점막층에서도 발생할 수 있습니다.

다형 홍반의 원인

다형 홍반은 일종의 과민 반응입니다. 과민 반응은 면역 체계(면역 체계)가 특정 물질이나 조건에 대한 노출에 잘못 또는 과도하게 반응할 때 발생합니다. 주요 원인은 아직 확인되지 않았습니다.

원인은 알려져 있지 않지만 다형 홍반은 일반적으로 감염, 약물 또는 특정 화학 물질에 대한 노출에 의해 유발됩니다. 다형 홍반을 유발할 수 있는 감염 유형은 다음과 같습니다.

• 단순 포진, Epstein-Barr, 수두 대상포진, 파라폭스바이러스, 아데노바이러스, 간염, HIV 또는 거대세포바이러스와 같은 바이러스
• 다음과 같은 박테리아 마이코플라스마 폐렴, 나이세리아 수막염, 트레포네마 팔리둠, 또는 Myocbacterium avium 복잡한
• 버섯 등 히스토플라스마 캡슐, 씨옥시디오이데스, 또는 NS피부사상균
• 다음과 같은 기생충 톡소플라스마 곤디 또는 트리코모나스

어떤 경우에는 다음과 같은 특정 약물의 사용으로 인해 다형 홍반이 유발됩니다.

• 바르비투르산염 약물
• 비스테로이드성 소염제(NSAID)
• 페니토인과 같은 항경련제 또는 항경련제
• 페노티아진 계열의 약물
• 설폰아미드, 페니실린 또는 니트로푸란티온 항생제
• BCG, 소아마비, 파상풍 또는 디프테리아와 같은 특정 백신

다형홍반의 위험인자

모든 연령대에서 발생할 수 있지만 다형홍반은 20-40세에 흔히 나타납니다. 또한, 헤르페스 질환의 병력이 있고, 특정 약물을 사용하고, 면역 체계 장애, 암을 앓고 있는 사람도 다형 홍반이 발생할 위험이 있습니다.

다형홍반의 증상

다형 홍반의 상태에서 발생하는 과민 반응은 피부에 병변(변화 또는 이상)이 나타나는 것이 특징입니다. 종종 나타나는 병변은 가렵고 작열합니다.

경미한 다형 홍반(경미한)은 일반적으로 피부 병변만 특징으로 하며 다른 증상을 동반하지 않습니다. 다음은 다형홍반에서 발생하는 피부 병변의 특징 중 일부입니다.

• 구진으로 발전하는 발적(주변 피부 부위보다 돌출되어 높은 피부 병변)
• 중간에 코어가 있음
• 때때로 구진 중앙에 물집과 딱지가 나타날 수 있습니다.
• 가렵거나 타는 느낌
• 몸, 얼굴, 목에 대칭적으로 발생하며 일반적으로 병변이 먼저 손이나 발 뒤쪽에 나타나고 몸에 도달할 때까지 다리로 퍼집니다.
• 일반적으로 신체의 피부 면적의 10% 미만에서 발생하는 병변

경미한 다형 홍반은 일반적으로 점막층에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그러나 중증(주요) 다형 홍반의 경우 점막 내층, 특히 입술, 입 또는 눈에도 병변이 나타날 수 있습니다.

또한 심한 다형홍반에서는 피부병변을 동반하여 발열, 오한, 관절통, 충혈, 통증, 시야흐림, 빛에 대한 민감성, 입과 목 부위의 통증 등의 증상이 나타나 음식물 섭취가 어렵고, 마시다.

의사에게 갈 때

위에서 언급한 바와 같이 다형 홍반의 증상이 나타나면 의사와 상의하십시오. 다형 홍반의 상태에서 나타나는 병변은 다른 질병과 유사할 수 있습니다. 따라서 의사의 진찰은 진단을 확인하는 데 매우 중요합니다.

다음과 같은 경우 즉시 응급실에 가십시오.

• 피부의 병변이 넓어지고 피부가 벗겨짐
• 점점 더 많은 입안의 병변
• 악화되는 통증 또는 작열감
• 눈 주위에 반점이 나타나거나 눈의 흰자위가 붉어 보입니다.
• 숨쉬거나, 먹거나, 마시는 것이 점점 더 힘들어진다

다형홍반 진단

의사는 감염성 질병의 병력 및 이전 약물 사용을 포함하여 경험한 불만 및 증상, 병력에 대해 질문할 것입니다. 다음으로 의사가 피부 검사를 실시합니다. 의사는 병변의 색상, 모양, 크기 및 분포를 관찰합니다.

다형홍반은 일반적으로 피부에 대한 질문과 검사를 통해 진단됩니다. 그러나 다형 홍반을 유발할 수 있는 원인이나 상태를 알아내기 위해 의사는 다음과 같은 추가 검사를 수행합니다.

• 피부 생검, 현미경으로 검사할 피부 샘플을 채취하여 다형 홍반의 정확한 원인을 확인합니다.
• 혈액 검사, 항원 및 항체의 존재를 확인하여 다형 홍반을 유발하는 바이러스 또는 박테리아의 존재를 확인

다형홍반 치료

경미한 다형 홍반의 대부분의 경우, 병변은 의학적 치료 없이도 몇 주 이내에 저절로 해결됩니다. 그러나 상태가 충분히 심각한 경우 여러 가지 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

다형 홍반의 치료는 유발 요인을 극복하고 발생하는 불만 및 증상을 완화하는 것을 목표로 합니다. 치료는 연령, 증상, 중증도 및 다형 홍반의 유발인자를 기반으로 합니다.

특히 중증(주요) 다형홍반이 있는 환자의 경우 합병증을 예방하고 치료하기 위해 병원에서 입원 치료를 받을 수 있습니다. 의사가 제공할 수 있는 치료 유형은 다음과 같습니다.

• 다형홍반을 유발하는 바이러스 감염을 치료하기 위한 항바이러스제 투여
• 다형홍반이 세균 감염에 의해 유발된 경우 또는 피부에서 발생하는 2차 감염을 치료하기 위해 항생제 투여
• 특정 약물 사용으로 인한 경우 약물 선택 중단 및 변경

다형 홍반의 증상과 불만을 완화하기 위해 환자에게 다음과 같은 형태의 약물을 투여할 수 있습니다.

• 가려움증을 치료하기 위한 국소 항히스타민제 및 코르티코스테로이드
• 구강 및 인후의 불편함을 감소시키고 구강의 2차 감염을 예방하기 위한 방부제가 함유된 구강청결제
• 심한 다형 홍반에서 발생하는 염증을 완화하기 위해 경구 코르티코스테로이드를 고려할 수 있습니다.

다형 홍반은 일반적으로 흉터를 남기지 않고 약 2-3주의 치유 기간으로 저절로 치유됩니다. 그러나 심한 다형 홍반의 경우 치유 기간이 최대 6주까지 지속될 수 있습니다.

다형홍반의 합병증

환자가 경험한 다형 홍반이 충분히 심하면 다음과 같은 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 영구적인 피부 손상
• 봉와직염과 같은 피부 감염
• 탈수 및 영양실조
• 영구적인 눈 손상
• 혈액 중독
• 간 및 폐와 같은 기관의 염증
• 부패

다형홍반 예방

원인이 아직 알려져 있지 않기 때문에 다형 홍반의 발생을 유발할 수 있는 것을 피함으로써 예방할 수 있습니다. 이 작업을 수행할 수 있는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 다형 홍반을 유발할 수 있는 바이러스, 박테리아, 곰팡이 또는 기생충 감염을 피하기 위해 건강과 개인 위생을 관리하십시오.
• 약물 사용으로 인해 다형 홍반을 경험했다면 앞으로 이러한 약물을 사용하지 마십시오.
• 감염이 있는 경우 항상 의사와 상의하십시오.
• 무분별한 약물 사용과 사용을 피합니다.