제대 탈장 - 증상, 원인 및 치료

배꼽 탈장은 배꼽에서 장의 일부가 돌출된 상태입니다. 이 상태는 일반적으로 유아에게 발생하며 위험하지 않습니다. 그러나 배꼽 탈장은 성인도 경험할 수 있으며 때로는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

제대 탈장은 일반적으로 아기가 1-2세가 되면 저절로 사라지지만 때로는 더 오래 걸릴 수도 있습니다. 탯줄 탈장이 5세까지 치유되지 않으면 수술을 받는 것이 좋습니다. 이 단계는 성인 제대 탈장 환자에게도 권장됩니다.

제대 탈장의 원인 및 위험 요인

배꼽 탈장은 복부 근육이 완전히 닫히지 않을 때 발생합니다. 결과적으로 복부 근육의 탯줄에 작은 구멍이 남습니다. 이 구멍에서 소장의 일부가 나와 배꼽에 덩어리가 생길 수 있습니다. 이 덩어리는 유아기부터 또는 성인기 이후에 나타날 수 있습니다.

배꼽 탈장의 정확한 원인이 무엇인지는 알려져 있지 않습니다. 그러나 이 상태는 조산아 또는 저체중아에서 더 흔한 것으로 알려져 있습니다.

성인의 경우 복부의 압력을 증가시키는 상태가 제대 탈장의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 조건에는 다음이 포함됩니다.

  • 복강 내 체액 축적(복수)
  • 초과 중량
  • 만성 기침
  • 배에 수술 흉터
  • 복부 투석(CAPD) 절차
  • 쌍둥이 임신

제대 탈장의 증상

배꼽 탈장은 배꼽 근처에 나타나는 부드러운 덩어리가 특징입니다. 영아의 경우 덩어리는 울거나 긴장하거나 웃거나 기침할 때만 보입니다. 그러나 이러한 덩어리는 일반적으로 통증을 유발하지 않습니다.

성인의 경우 배꼽 탈장은 복부에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 환자가 기침, 재채기, 배변 또는 무거운 물건을 들 때 통증이 악화될 수 있습니다.

의사에게 갈 때

귀하 또는 귀하의 자녀가 위의 불만 사항을 경험하는 경우 의사와 확인하십시오. 덩어리가 붓거나, 통증이 있거나, 색이 변하거나, 구토를 동반하는 경우 즉시 치료를 받아야 합니다.

제대 탈장의 진단

의사는 환자가 경험한 증상에 대해 질문하고 배꼽 주위의 덩어리에 대한 신체 검사를 실시합니다. 그 후, 의사는 덩어리를 위장으로 밀어 넣으려고 할 것입니다.

필요한 경우 의사는 환자에게 복부 초음파 또는 CT 스캔과 같은 추가 검사를 받도록 제안합니다. 목표는 합병증의 가능성을 확인하는 것입니다.

제대 탈장 치료

대부분의 경우 제대 탈장이 있는 아기는 1~2년 또는 기껏해야 5년 후에 스스로 치유됩니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 외과의 또는 소아과 외과의의 수술이 권장됩니다.

  • 덩어리가 아프다
  • 1~2세 이후에도 덩어리가 줄어들지 않음
  • 덩어리의 직경이 1.5cm보다 큽니다.
  • 아이가 5세가 된 후에도 덩어리가 사라지지 않았다
  • 탈장이 조이거나 구토, 식욕 부진, 헛배 부름 또는 가스 배출 불능과 같은 장 폐쇄 증상을 유발합니다.

배꼽 탈장 환자의 수술은 배꼽 아래 절개를 통해 이루어집니다. 그 후 의사는 탈장을 복강에 다시 삽입하고 절개를 봉합하여 닫습니다. 성인 환자의 경우 의사는 합성 그물을 사용하여 복벽을 강화합니다.

제대 탈장의 합병증

제대 탈장이 있는 영유아는 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 그러나 나온 소장이 눌려서 복강으로 다시 들어갈 수 없는 경우 합병증이 발생할 수 있습니다.

소장을 조이면 장 조직이 혈액에서 산소와 영양분을 섭취하지 못하게 됩니다. 이 상태는 조직 손상을 유발하고 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 조직으로의 혈액 공급이 중단되면 조직이 사망하여 복강 내 감염(복막염)이 발생할 수 있습니다.

제대 탈장 예방

특히 신생아에서 제대 탈장을 예방하는 방법은 알려져 있지 않습니다. 성인의 경우 배꼽 탈장 확대의 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

  • 제대 탈장을 악화시킬 수 있는 변비가 발생하지 않도록 물을 많이 마시고 섬유질 음식을 섭취하십시오.
  • 탈장의 자극을 방지하기 위해 헐렁한 옷과 낮은 허리의 바지를 착용하십시오
  • 탈장을 압박하고 확대할 수 있으므로 무거운 물건을 들지 마십시오.