말초 동맥 질환 - 증상, 원인 및 치료 - Alodokter

말초동맥질환 (패드) 또는 말초동맥질환은 심장에서 시작되는 혈관(동맥)이 좁아져 다리로 가는 혈류가 차단되는 질환이다. 결과적으로 혈액 공급이 부족한 사지는 특히 걸을 때 통증을 느끼게 됩니다.

말초동맥질환은 때때로 증상을 일으키지 않고 천천히 진행됩니다. 치료하지 않고 방치하면 말초 동맥 질환이 조직이 사망할 정도로 악화되어 절단의 위험이 있습니다.

이 질병은 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤과 같은 건강하지 못한 생활 방식으로 인한 다양한 조건에 의해 유발됩니다. 따라서 말초동맥 질환을 예방하는 가장 효과적인 방법은 균형 잡힌 영양가 있는 식사와 규칙적인 운동을 통해 건강한 생활 방식을 유지하는 것입니다.

말초동맥질환의 증상

말초동맥질환이 있는 사람은 처음에는 아무런 증상이 나타나지 않거나 경련, 팔다리가 무겁고 무감각하거나 통증을 느끼는 등의 경미한 증상만 느낍니다. 느끼는 통증은 환자가 활동적일 때(예: 걷거나 계단 오르기) 악화되고 환자가 휴식을 취하면 사라집니다. 이 상태는 파행이라고도 합니다.

노인의 파행은 노화로 인한 정상적인 불만으로 간주되어서는 안됩니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오. 특히 50세 이상, 흡연자, 당뇨병, 고혈압 또는 고콜레스테롤이 있는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

확인하지 않은 채로 두면 시간이 지남에 따라 동맥이 좁아지고 다음과 같은 형태의 불만이 발생하기 때문입니다.

  • 발이 차갑고 파랗게 느껴집니다(창백하게 보임).
  • 다리에 낫지 않는 염증이 있습니다.
  • 발이 검게 변하고 썩었다.

이러한 불만은 조직 사망의 징후이며 절단의 위험이 있습니다. 이 조직 사멸은 즉시 치료하지 않으면 널리 퍼질 수 있습니다.

파행 및 조직 사망 외에도 다음과 같은 증상이 말초 동맥 질환의 징후일 수 있습니다.

  • 탈모
  • 다리 근육 감소
  • 발톱의 부서지기 쉽고 느린 성장
  • 남성의 발기 부전

말초 동맥 질환의 원인

관상 동맥 심장 질환 및 뇌졸중과 유사하게 말초 동맥 질환은 혈관 벽에 지방이 축적되어 발생합니다. 말초 동맥 질환에서 이러한 축적은 다리에 혈액을 공급하는 동맥에서 발생합니다.

지방 축적으로 인해 동맥이 좁아져 다리로 가는 혈류가 차단될 수 있습니다. 이 과정은 죽상동맥경화증이라고도 하며 신체의 어느 부위에서나 발생할 수 있습니다.

드물긴 하지만 말초 동맥 질환은 동맥의 염증과 다리 부상으로 인해 발생할 수도 있습니다.

말초동맥질환 위험인자

자연적으로 동맥은 경화되고(동맥경화증) 나이가 들면서(특히 50세 이후) 좁아지지만 이 과정은 다음 조건을 가진 사람들에게 더 빨리 발생할 수 있습니다.

  • 비만
  • 당뇨병
  • 흡연 습관
  • 고혈압
  • 높은 콜레스테롤
  • 호모시스테인 수치가 높은 질병(고호모시스테인혈증)
  • 말초 동맥 질환, 관상 동맥 심장 질환 또는 뇌졸중이 있는 가족이 있습니다.

말초동맥질환 진단

호소하는 증상에서 의사는 신체 검사, 특히 다리의 맥박을 느끼고 검사를 시행합니다. 발목-지느러미이알 인덱스 (ABI). ABI는 발목의 혈압과 팔의 혈압을 비교하는 것을 목표로 합니다. 발목의 낮은 혈압은 말초 동맥 질환의 신호일 수 있습니다.

확실히 하기 위해 의사는 다음과 같은 형태로 후속 검사를 실시할 것입니다.

  • 도플러 초음파

    도플러 초음파는 음파를 매체로 사용하여 다리에서 막힌 동맥의 상태를 확인하는 데 사용할 수 있습니다.

  • 혈관조영술

    혈관조영술은 CT 스캔이나 MRI 영상을 촬영하기 전에 정맥에 조영제를 주입하여 수행합니다. 목표는 검사 결과에 있는 혈관의 그림이 더 명확하고 상세해지도록 하는 것입니다.

  • 혈액 검사

    의사는 말초 동맥 질환 발병 위험을 증가시킬 수 있는 콜레스테롤 또는 혈당 수치를 측정하기 위해 환자의 혈액 샘플을 채취합니다.

말초동맥질환 치료

말초 동맥 질환의 치료는 환자가 이전 활동으로 돌아갈 수 있도록 증상을 치료하는 것을 목표로 합니다. 또한 동맥경화증의 악화를 예방하기 위한 치료를 시행하여 환자가 심장마비와 뇌졸중을 예방합니다.

환자는 금연, 하루 30분 규칙적인 운동(주 5일), 이상적인 체중 유지가 권장됩니다. 이 단계는 다음과 결합됩니다.

영형의학

말초 동맥 질환을 치료하기 위해 환자는 다음 약물 중 1-2개만 필요하거나 다음 약물을 모두 복용해야 할 수 있습니다.

  • 콜레스테롤 약, 예: 심바스타틴. 이 약은 콜레스테롤을 낮추는 작용을 합니다.
  • 고혈압 치료제, 예를 들어, ACE 억제제. 이 약은 혈압을 낮추기 위해 제공됩니다.
  • 당뇨병 치료제, 예를 들어 메트포르민. 이 약은 혈당 수치를 낮추기 위해 제공됩니다.
  • 혈액 희석제, 아스피린이나 클로피도그렐과 같은 이 약물은 좁아진 동맥에 혈전이 생기는 것을 방지합니다.
  • 혈관을 확장시키는 약물, 예: 실로스타졸 또는 펜톡시필린. 이 약은 혈류를 원활하게 되돌립니다.

작업

약물이 효과가 없고 통증이 매우 심한 경우에는 다리의 혈액 순환을 회복시키기 위해 혈관 외과 의사의 수술을 받게 됩니다. 수행할 수 있는 작업 유형은 다음과 같습니다.

  • 혈관성형술

    혈관 성형술은 좁아진 동맥을 넓히기 위해 카테터와 함께 작은 풍선을 삽입하여 시행합니다.

  • 작업 우회로 혈관

    작업 우회로 혈관은 막힌 혈관에 대한 대체 경로로 신체의 다른 부분에서 혈관을 채취하여 수행됩니다.

  • 혈전 용해 요법

    혈전용해 요법은 혈전용해제를 협착된 동맥에 직접 주사하는 절차입니다.

말초 동맥 질환 합병증

혈액 섭취가 부족하면 다리, 특히 치유되지 않는 발가락에 감염이나 염증이 생길 수 있습니다. 이 상태는 악화되어 절단이 필요한 조직 사멸 또는 괴저로 이어질 수 있습니다.

앞서 말했듯이 동맥경화의 과정은 심장과 뇌의 혈관에서도 발생할 수 있습니다. 이 상태를 확인하지 않으면 뇌졸중이나 심장마비와 같은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

관상 동맥 심장 질환 예방

말초 동맥 질환을 예방하는 가장 효과적인 방법은 죽상 동맥 경화증을 예방하는 것입니다.

  • 담배를 끊으.
  • 균형 잡힌 영양가 있는 식단을 섭취하십시오.
  • 규칙적인 운동 하루 30~45분, 주 3~5일.
  • 이상적인 체중을 유지하십시오.
  • 알코올 음료의 소비를 줄입니다.
  • 당뇨병, 고혈압 또는 고콜레스테롤을 치료하려면 의사의 조언을 따르십시오.