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메토트렉세이트는 유방암, 융모막암, 백혈병, 골암, 림프종, 또는 균상 식육종. 또한이 약물은 건선, 류마티스 관절염, 크론 병 또는 루푸스와 같은자가 면역 질환의 치료에도 사용할 수 있습니다.

메토트렉세이트는 면역억제 효과가 있는 항암 계열에 속합니다. 이 약물은 세포 DNA 형성에 중요한 효소의 작용을 억제함으로써 작용합니다. 그렇게 하면 세포 복제 및 성장 과정이 느려지거나 중단될 수 있습니다.

메토트렉세이트 상표: 엠텍세이트 PF, Ferxate, Metoject, Methotrexate, Rheu-Trex, Chemotrexate, Sanotrexat, Methorexate Ebewe

메토트렉세이트란?

메토트렉세이트 사용 전 주의사항

메토트렉세이트는 의사가 처방한 대로만 사용해야 합니다. 다음은 메토트렉세이트를 복용하기 전에 주의해야 할 몇 가지 사항입니다.

• 알레르기가 있는 경우 의사에게 알리십시오. 이 약에 알레르기가 있는 환자는 메토트렉세이트를 사용해서는 안 됩니다.
• 간 질환, 신장 질환, 폐 섬유증, 알코올 중독, 위궤양, 약화 된 면역 체계, 혈액 장애, 골수 질환, 궤양 성 대장염, 엽산 결핍 또는 수두와 같은 전염병이 있거나 있었던 경우 의사에게 알리십시오.
• 방사선 요법이나 방사선 요법으로 암 치료를 받고 있는 경우 의사에게 알리십시오. 메토트렉세이트는 방사선 요법의 부작용 위험을 증가시키고 피부, 뼈 또는 기타 신체 부위에 손상을 줄 수 있습니다.
• 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중인 경우 의사에게 알리십시오. 메토트렉세이트로 치료하는 동안 효과적인 피임법을 사용하십시오.
• 치과 수술을 포함하여 수술을 받는 경우 메토트렉세이트를 복용하고 있다고 의사에게 알리십시오.
• 메토트렉세이트로 치료하는 동안 예방 접종을 받을 계획이라면 의사와 상담하십시오.
• 메토트렉세이트로 치료하는 동안 독감, 홍역 또는 수두와 같이 쉽게 전염되는 전염병을 가진 사람과의 긴밀한 접촉은 감염 위험을 높일 수 있으므로 피하십시오.
• 메토트렉세이트를 복용하는 동안 차량을 운전하거나 주의가 필요한 활동을 하지 마십시오. 이 약은 현기증을 유발할 수 있습니다.
• 메토트렉세이트 복용 후 알레르기 약물 반응, 과다 복용 또는 심각한 부작용이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

메토트렉세이트의 복용량 및 사용 지침

메토트렉세이트의 용량은 치료 목표와 환자의 상태 및 연령에 따라 다릅니다. 다음은 약물의 형태와 성인의 용도에 따른 메토트렉세이트의 일반 용량입니다.

약물 형태: 태블릿

• 겨냥하다: 극복하다 융모막암종

  용량은 5일 동안 하루 15-30mg입니다. 최소 1주일 간격을 두고 다시 투여합니다. 3~5회 반복 투여할 수 있습니다.

• 겨냥하다: 급성 림프구성 백혈병 치료

  유지 용량은 15 mg/m2 체표면적(LPT)이며 다른 유형의 약물과 함께 주 1-2회입니다.

• 겨냥하다: 버킷 림프종 치료버킷 림프종)

  용량은 4-8일 동안 1일 10-25mg입니다. 투여는 7-10일 후에 반복됩니다.

• 겨냥하다: 피부 T 세포 림프종 유형 균상 식육종

  복용량은 하루 2.5-10mg입니다.

• 겨냥하다: 건선 극복

  용량은 단일 용량으로 주당 10-25mg입니다. 복용량 조정은 신체 반응에 따라 이루어집니다.

• 겨냥하다: 극복하다 류머티스 성 관절염

  용량은 일주일에 한 번 7.5mg입니다. 복용량 조정은 신체 반응에 따라 이루어집니다. 최대 용량은 주당 20mg입니다.

• 겨냥하다: 크론병 치료

  복용량은 12.5~22.5m, 주 1회입니다. 치료는 최대 1년 동안 수행됩니다.

약물 형태: 주입

주사 가능한 메토트렉세이트는 병원에서 의사의 감독하에 의사 또는 의료진이 직접 투여합니다. 주사는 근육(근육내/IM) 또는 정맥(정맥내/IV) 또는 척추강 내 공간을 통해 이루어집니다.

• 겨냥하다: 급성 림프구성 백혈병 치료

  IM 주사로 투여하는 경우 유지 용량은 15 mg/m2 LPT로 매주 1-2회입니다. 한편, 정맥주사하는 경우에는 14일마다 2.5mg/kgBW의 유지용량을 투여한다.

• 겨냥하다: 극복하다 융모막암종

  IM 주사로 투여하는 경우, 용량은 5일 동안 1일 15-30mg입니다. 1주일 간격으로 3~5회 반복 투여합니다. 0.25–1 mg/kg의 대체 용량이 48시간마다 4회 투여됩니다. 최대 용량은 1일 60mg입니다.

• 겨냥하다: 크론병 치료

  용량은 16주 동안 25mg, 주 1회입니다. 유지 용량은 주당 15mg입니다. 약물은 IM 주사로 투여됩니다.

• 겨냥하다: 극복하다 미디엄ycosis 식육종

  용량은 1주일에 1회 50mg을 1-2회 분할 투여합니다. 약물은 IM 주사로 투여됩니다.

• 겨냥하다: 유방암 극복

  용량은 10–60 mg/m2 LPT이며, 사이클로포스파미드 및 플루오로우라실과 함께 IV 주사합니다.

• 겨냥하다: 진행성 림프육종 치료

  용량은 30 mg/kgBW까지이며, IV 주사 후 류코보린을 투여합니다.

• 겨냥하다: 건선 극복

  용량은 IM 또는 IV 주사로 단일 용량으로 주당 10-25mg입니다.

• 겨냥하다: 극복하다 골육종

  권장 시작 용량은 4시간에 걸쳐 주입하여 12g/m2 LPT입니다. 용량은 최대 15g/m2 LPT까지 증가할 수 있습니다.

• 겨냥하다: 성인의 뇌와 척추를 덮는 백혈병(수막 백혈병) 치료

  용량은 12-15 mg/m2 LPT이며, 2-3주 동안 주 1회입니다. 후속 투여량은 1개월에 한 번 제공됩니다. 대체 용량, 2~5일마다 0.2~0.5mg/kg. 약물은 경막 내 주사로 투여됩니다.

• 겨냥하다: 소아의 뇌와 척추를 덮는 백혈병(수막 백혈병) 치료

  3세 이상 어린이의 용량은 12mg입니다. 2세 어린이의 용량은 10mg입니다. 1세 어린이는 8mg을 복용합니다. 1세 미만 어린이의 용량은 6mg입니다. 약물은 경막 내 주사로 투여됩니다.

메토트렉세이트를 올바르게 사용하는 방법

주사 가능한 형태의 메토트렉세이트는 의사의 감독 하에 의사 또는 의료 담당자가 제공합니다. 주사는 근육 주사, 정맥 주사, 척수강내, 또는 IV를 정맥에 넣습니다. 이 약으로 치료하는 동안 항상 의사의 조언을 따르십시오.

의사가 권장하는 복용량에 따라 메토트렉세이트 정제를 복용하십시오. 의사 모르게 복용량을 늘리거나 줄이지 마십시오.

정제 형태의 메토트렉세이트는 식사 전에 복용해야 합니다. 태블릿을 취급하기 전후에 손을 씻으십시오. 물 한 컵과 함께 태블릿을 통째로 삼키십시오. 우유와 함께 약을 복용하지 마십시오. 복통이 있는 경우 식사 후에 메토트렉세이트 정제를 복용하는 것이 가장 좋습니다.

이 약은 효과를 보려면 정기적으로 복용해야 합니다. 약 복용을 잊은 경우 즉시 의사에게 연락하십시오.

메토트렉세이트 치료 전후에 정기적인 흉부 X-레이, 간 또는 신장 기능 검사, 피부 반응 또는 전체 혈액 검사가 필요할 수 있습니다. 이는 상태의 발전과 약물의 효과를 항상 모니터링할 수 있도록 하기 위한 것입니다.

메토트렉세이트 정제는 밀폐된 용기에 담아 서늘하고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 이 약은 직사광선을 피하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

다른 약물과의 메토트렉세이트 상호 작용

다음은 메토트렉세이트를 다른 약물과 함께 사용할 때 발생할 수 있는 약물 상호작용의 영향 중 일부입니다.

• 엽산과 함께 사용하면 메토트렉세이트의 효과 감소
• 혈액 내 발프로산 수치 감소
• 콜레스티라민과 함께 사용할 때 메토트렉세이트의 혈중 농도 감소
• 오메프라졸과 함께 사용할 때 메토트렉세이트의 혈중 농도 증가
• fluorouracil과 함께 사용할 때 부작용 위험 증가
• 혈액 내 메르캅토퓨린 수치 증가
• 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 아스피린, 프로베네시드, 페니실린, 아미노글리코사이드, 네오마이신, 파로모마이신, 설폰아미드, 코트리목사졸, 트리메토프림, 시스플라틴, 에트레티네이트 또는 시클로스포린과 함께 사용할 경우 약물 독성 위험 증가

메토트렉세이트의 부작용과 위험

메토트렉세이트 사용으로 인해 다음과 같은 몇 가지 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 두통 또는 현기증
• 졸음
• 잇몸이 붓고 아프다
• 식욕 감소
• 메스꺼움, 구토 또는 복통
• 빨간 눈
• 탈모

위의 부작용이 개선되지 않거나 악화되는 경우 의사에게 연락하십시오. 약물에 알레르기 반응이 있거나 다음과 같은 심각한 부작용이 있는 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

• 흉통, 쌕쌕거림, 숨가쁨, 낫지 않는 기침
• 구내염, 삼키기 어려움 또는 낫지 않는 부어오른 잇몸
• 설사, 구토, 혈변 또는 혈뇨
• 빈혈, 낮은 혈소판 수(혈소판 감소증) 또는 낮은 백혈구 수(백혈구 감소증)의 증상으로 특징지을 수 있는 낮은 혈구 수
• 드문 배뇨, 아주 적은 양의 소변 또는 다리의 부종과 같은 특정 증상을 특징으로 하는 신장 기능 장애
• 심한 복통, 황달, 식욕 부진 또는 어두운 소변과 같은 특정 증상을 특징으로 할 수 있는 간 기능 장애
• 혼란, 목의 경직, 흐린 시력, 운동 장애, 발작 또는 안절부절과 같은 특정 증상을 특징으로 할 수 있는 신경 기능 장애
• 피로, 쇠약, 근육 경련, 메스꺼움, 구토, 심계항진, 서맥 또는 따끔거림과 같은 증상을 특징으로 하는 종양 용해 증후군의 출현