저나트륨혈증 - 증상, 원인 및 치료

저 나트륨 혈증은 혈액 수치가 다음과 같을 때 발생하는 전해질 장애입니다. 나트륨(NS요오드) 혈액에서 정상보다 낮습니다. 비정상적인 나트륨 수치는 건강 상태에서 특정 약물 사용에 이르기까지 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

우리 몸에서 나트륨은 체내 수분 조절, 혈압 유지, 신경계 및 근육 기능 조절 등 많은 기능을 합니다.

저나트륨혈증에서는 혈액 내 나트륨 수치가 정상 수치보다 낮습니다. 이것은 신체의 수분 함량을 증가시키고 신체의 세포를 부풀게 합니다. 이 세포의 부종은 두통에서 의식 저하에 이르기까지 다양한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

저나트륨혈증의 원인

정상적인 조건에서 혈액의 나트륨 수치는 135-145mEq/리터(리터당 밀리당량)입니다. 나트륨 수치가 135mEq/L 미만인 사람은 저나트륨혈증으로 간주됩니다. 나트륨 수치의 이러한 감소는 다음과 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 호르몬 변화

    예를 들어 애디슨병으로 인한 부신 호르몬의 부족은 체내 수분, 나트륨 및 칼륨 수치의 균형에 영향을 미칠 수 있습니다. 낮은 갑상선 호르몬 수치도 저나트륨혈증을 유발할 수 있습니다.

  • 부적절한 항이뇨 호르몬 증후군(시아드)

    이 조건의 결과 항이뇨 호르몬 (ADH) 많은 양으로 신체가 그렇지 않으면 소변으로 배설될 수분을 보유하게 합니다. 체내의 과도한 수분은 나트륨을 용해시키고 그 수치를 감소시킵니다.

  • 중증 및 만성 설사 또는 구토

    이 상태는 신체의 나트륨 손실을 유발하고 ADH 생성을 증가시킬 수 있습니다.

  • 영형특정 약물

    이뇨제, 항우울제, 진통제와 같은 약물은 나트륨 수치를 유지하는 호르몬이나 신장 기능을 방해할 수 있습니다.

  • 건강 상태

    심부전, 신장 질환 및 간경변은 체내에 체액 축적을 유발하고 나트륨을 용해시켜 혈액 내 나트륨 수치를 낮출 수 있습니다.

  • 약제

    엑스터시와 같은 암페타민은 심각한 저나트륨혈증을 유발할 수 있습니다.

저나트륨혈증 위험 요인

다음은 저나트륨혈증 발병 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인입니다.

  • 운동 시 물을 너무 많이 섭취하는 것은 마라톤이나 잘못된 물 요법과 같이 매우 힘들고 땀을 많이 흘리는 것입니다.
  • 늙어서 의사소통에 어려움을 겪는다.
  • 이뇨제(예: 심부전으로 인해) 또는 항우울제(예: 주요 우울증으로 인해) 복용
  • 나트륨이 함유된 음식이나 음료를 거의 섭취하지 않음

저나트륨혈증의 증상

저나트륨혈증의 증상은 환자마다 다를 수 있습니다. 체내 나트륨 수치가 점진적으로 감소하면(2일 이상) 환자는 증상을 경험하지 않을 수 있습니다. 이 상태를 만성 저나트륨혈증이라고 합니다.

그러나 나트륨 수치가 급격히 떨어지면(급성 저나트륨혈증) 증상이 심각할 수 있습니다. 급성 저나트륨혈증이 있는 사람들이 경험하는 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 두통
  • 현혹
  • 메스꺼움과 구토
  • 약하고 피곤하다
  • 경련 또는 근육 약화
  • 안절부절 못하고 짜증난다
  • 발작
  • 의식 소실

의사에게 갈 때

구토, 착란, 발작, 의식저하 등의 심각한 저나트륨혈증 증상이 나타나면 즉시 가까운 의사나 응급실에 진찰을 받으십시오.

특히 메스꺼움, 두통, 경련 또는 쇠약 증상이 이미 발생한 경우 저나트륨혈증의 위험을 높이는 요인이 있는 경우 의사와 상의하십시오.

저나트륨혈증 진단

저나트륨혈증의 진단은 환자의 증상과 병력에 대한 질의응답으로 시작하여 철저한 신체검사로 이어진다.

질의 응답 시간과 신체 검사가 완료된 후 의사는 나트륨 수치를 포함한 체내 전해질 및 미네랄 수치를 측정하는 기능을 하는 혈액 검사 형태의 보조 검사를 수행합니다.

혈액 검사에서 환자의 혈액에서 비정상적인 나트륨 수치가 발견되면 의사는 소변 검사로 나트륨 수치를 다시 검사합니다. 소변 검사 결과는 의사가 상태를 확인하고 저나트륨혈증의 원인을 결정하는 데 도움이 됩니다.

혈액의 나트륨 수치는 낮지만 소변의 수치가 높으면 환자의 몸이 나트륨을 너무 많이 배출하고 있음을 의미합니다. 그러나 혈액과 소변의 나트륨 수치가 모두 낮으면 환자의 몸이 충분한 나트륨 섭취를 얻지 못하거나 환자의 몸에 과도한 수분이 있음을 나타낼 수 있습니다.

저나트륨혈증 치료

저나트륨혈증의 치료는 중증도와 원인에 따라 조정됩니다. 경증 저나트륨혈증의 경우 식이 요법, 생활 습관을 개선하고 사용하는 약물의 종류와 용량을 조절하여 치료할 수 있습니다. 의사는 또한 환자에게 일시적으로 수분 섭취를 줄이도록 요청할 것입니다.

한편, 빠르게 발생하고 심각한 증상을 유발하는 저나트륨혈증의 경우 수행할 수 있는 치료는 다음과 같습니다.

  • 두통, 메스꺼움 및 발작의 증상을 극복하기 위한 약물 투여
  • 혈액 내 나트륨 수치를 천천히 증가시키기 위해 IV를 통해 전해질 수액 제공
  • 신장이 제대로 기능할 수 없어 저나트륨혈증이 발생한 경우 신체에서 과도한 체액을 제거하기 위한 투석

저나트륨혈증의 합병증

만성 저나트륨혈증에서 발생할 수 있는 합병증은 응급 상황은 아니지만 여전히 과소평가할 수는 없습니다. 이러한 합병증에는 집중력 감소, 신체 불균형 및 골다공증이 포함됩니다.

한편, 급성 저나트륨혈증에서 발생할 수 있는 합병증, 즉 혼수 상태와 심지어 사망으로 이어질 수 있는 뇌 부종과 같은 합병증이 더 위험한 경향이 있습니다. 모든 급성 저나트륨혈증 환자가 경험할 수 있지만, 이 합병증은 폐경에 가까워지는 여성에게 더 흔합니다.

방지N 저나트륨혈증

저나트륨혈증을 예방하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 저나트륨혈증을 유발할 수 있는 상태를 치료하십시오.
  • 활동이나 스포츠 중에 손실되는 신체의 전해질을 대체할 수 있는 음료를 마십니다.
  • 여성의 경우 하루 약 2.2리터, 남성의 경우 하루 약 3리터의 물을 충분히 마십니다.

물 섭취의 적정성은 소변 ​​색깔을 보면 알 수 있습니다. 더 농축된 소변 색(주황색 또는 진한 노란색)은 신체에 여전히 물이 부족하다는 것을 나타냅니다.