다발성 골수종 - 증상, 원인 및 치료

다발성 골수종은 골수의 형질 세포를 공격하는 암입니다. 형질 세포는 항체를 형성하는 기능을 하는 일종의 백혈구입니다. 이 암은 일반적으로 뼈의 통증이 특징입니다.

다발성 골수종은 혈액암의 일종입니다. 이 상태는 비정상(비정상) 형질 세포가 과도하게 성장하고 발달하여 주변의 건강한 세포를 방해할 때 발생합니다.

이 암세포는 또한 비정상적인 항체를 생성합니다. 신체를 보호하는 기능을 할 수 없을 뿐만 아니라 비정상적인 항체가 축적되면 신장과 같은 특정 기관이 손상될 수 있습니다.

다발성 골수종의 원인

다발성 골수종은 골수의 비정상적인 형질 세포(골수종)가 매우 빠르게 성장하고 발달하여 주변에 있는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 건강한 세포를 손상시킬 때 발생합니다.

정상적인 상황에서 형질 세포는 신체를 보호하는 기능을 하는 항체(M 단백질)를 생성합니다. 형질 세포가 골수종이 되면 생산하는 항체가 제대로 작동하지 않습니다. M 단백질은 결국 축적되어 신장, 뼈 및 신경계와 같은 여러 기관을 손상시킵니다.

다발성 골수종의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 이 상태는 종종 MGUS(의미가 불분명한 단클론성 감마병증). MGUS 환자 100명 중 약 1명은 다발성 골수종이 있는 것으로 추정됩니다.

다음을 포함하여 사람이 다발성 골수종에 걸릴 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.

  • 남성 성별
  • 60세 이상
  • 다발성 골수종 또는 MGUS의 가족력이 있는 경우
  • 과체중 또는 비만
  • 방사선 치료와 같은 방사선 노출의 이력이 있는 경우
  • 면역 체계가 약해지면
  • 예를 들어 석유 노동자에서 화학 물질에 노출되거나 접촉한 이력이 있습니다.

다발성 골수종의 증상

초기 단계에서 다발성 골수종 환자는 종종 어떤 증상도 느끼지 않습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 뼈 통증, 특히 척추, 갈비뼈 및 골반
  • 뼈가 부러지기 쉬움
  • 감염되기 쉬움
  • 다리가 마비될 정도로 약해짐(마비)
  • 피부에 쉽게 타박상, 코피 또는 잇몸 출혈
  • 메스꺼움과 구토
  • 입맛이 없다
  • 급격한 체중 감소
  • 빈혈증
  • 복통과 변비
  • 이유도 모른 채 종종 피곤하고 허약함을 느낀다.
  • 두통
  • 흐린 시야
  • 어리둥절하고 혼란스러워

의사에게 갈 때

위에서 언급한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 다발성 골수종의 증상은 종종 비정형적입니다. 초기 검사는 귀하가 느끼는 불만의 원인을 파악하는 것을 목표로 합니다. 다발성 골수종으로 인한 경우 합병증을 예방하기 위해 조기 치료를 수행할 수 있습니다.

MGUS의 가족력이 있는 것과 같이 다발성 골수종의 위험이 있는 경우 의료 검진 18-40세인 경우 5년마다 또는 40세 이상인 경우 매년. 건강 상태를 모니터링하는 것이 필요합니다.

다발성 골수종 진단을 받은 경우 의사가 제공하는 치료 및 검사 일정에 따라 상태를 모니터링할 수 있습니다.

다발성 골수종 진단

다발성 골수종을 진단하기 위해 의사는 환자의 증상과 환자 및 가족의 병력을 묻습니다. 그 후, 의사는 멍과 같은 출혈 징후와 발열과 같은 감염 징후를 확인하기 위해 검사를 수행합니다.

진단을 확인하기 위해 의사는 다음 조사를 수행합니다.

  • 혈액 검사, 빈혈, 고칼슘혈증, M 단백질 수치, 알부민 수치, 베타-2 마이크로알부민 (B2M), 젖산 탈수소e(LDH), 유전적 변화 및 신장 기능 결정
  • 소변에서 M 단백질의 존재를 감지하기 위한 소변 검사
  • X-레이, MRI, CT 스캔 또는 PET 스캔으로 스캔하여 뼈 구조를 확인하고 다발성 골수종으로 인한 손상을 감지합니다.
  • 골수 흡인, 골수 내 형질 세포의 수와 모양, 골수 내 암세포 존재 확인

보조 검사는 또한 환자 상태의 중증도와 환자에게 제공할 수 있는 치료 유형에 대해 수행됩니다.

다발성 골수종 치료

다발성 골수종은 치료할 수 없습니다. 환자가 증상을 느끼면 치료가 수행됩니다. 치료는 암세포의 발달을 조절하고 합병증을 예방하며 불만과 증상을 완화하는 것을 목표로 합니다. 이것은 다음 치료 옵션으로 수행할 수 있습니다.

약제

다발성 골수종을 치료하기 위한 약물의 형태는 경구 약물에서 주사에 이르기까지 다양할 수 있습니다. 의사가 제공할 수 있는 일부 유형의 약물은 다음과 같습니다.

  • 표적 약물 요법, 즉 암세포(골수종)의 성장을 억제하고 멈추는 약물. 이러한 약물의 예로는 보르테조밉과 카르필조밉이 있습니다.
  • 생물학적 약물 요법, 골수종 세포와 싸울 수 있도록 환자의 면역 체계를 증가시키는 약물입니다. 이러한 약물의 예로는 탈리도마이드, 레날리도마이드 또는 포말리도마이드가 있습니다.
  • 골수종 세포를 포함하여 너무 빠르게 성장하는 세포를 죽이는 약물인 화학요법. 화학 요법은 종종 환자가 이식을 받기 전에 수행됩니다. 줄기 세포.
  • 염증을 조절하는 면역 체계를 조절하는 약물인 코르티코스테로이드. 이러한 약물의 예로는 프레드니손과 덱사메타손이 있습니다.

위에서 언급한 약물 외에도 의사는 다음과 같은 보조 약물도 제공합니다.

  • 비스포스포네이트와 같은 뼈 파괴를 예방하는 약물
  • 파라세타몰과 같은 진통제
  • 에리스로포이에틴과 같이 혈액을 증가시키고 빈혈을 치료하는 약물

방사선 요법

방사선 요법은 고에너지 광선, 즉 X선을 사용하여 골수종 세포의 성장을 파괴하고 정지시키는 요법입니다. 이 요법은 일반적으로 신체의 특정 부위에 있는 골수종 세포를 파괴하고자 할 때 사용됩니다.

골수 이식 또는 줄기 세포

골수 이식은 골수에 존재하는 비정상적인 세포를 건강한 골수 세포로 교체하는 절차입니다. 건강한 골수 세포는 환자 줄기 세포 또는 기증자 줄기 세포에서 얻을 수 있습니다.

다발성 골수종 합병증

즉시 치료하지 않으면 다발성 골수종은 다음과 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 뼈 질환, 뼈 통증, 다공성 뼈 및 부러진 뼈
  • 감염되기 쉽고 자주 아프다
  • 빈혈 및 혈소판 감소증
  • 신부전

다발성 골수종 예방

다발성 골수종에 대한 특별한 예방은 없습니다. 그러나 이 상태의 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 특히 MUGS 진단을 받았거나 면역 체계 장애가 있는 경우 의사와 정기적으로 확인하십시오.
  • 특히 화학 물질에 자주 노출되는 경우 작업하는 동안 설정된 안전 표준을 따르십시오.
  • 특히 건강에 좋은 음식을 먹고 균형 잡힌 영양 성분을 섭취하여 건강하고 균형 잡힌 식단을 적용하십시오.
  • 건강한 식단과 규칙적인 운동을 통해 체중을 이상적인 범위 내로 유지하십시오.