혈소판 감소증 - 증상, 원인 및 치료

혈소판 감소증은 현재 상태혈소판 수 (혈소판)낮음, 정상 값 미만. NS혈소판은 손상이나 혈관 손상이 있을 때 출혈을 멈추게 하는 역할을 합니다. 혈소판 수가 적으면 혈액 응고가 어려워질 수 있습니다.

혈액 내 혈소판의 정상적인 수는 혈액 1마이크로리터당 150,000-450,000개 세포입니다. 혈소판 수가 150,000 미만이면 혈소판 감소증이 있는 것으로 간주할 수 있습니다. 혈소판 감소증을 앓고 있는 사람은 쉽게 멍이 들거나 코피가 나거나 잇몸에서 출혈이 자주 발생하는 등 출혈이 생기기 쉽습니다.

혈소판 감소증은 뎅기열, ITP, 재생 불량성 빈혈 및 백혈병과 같은 여러 조건에 의해 발생할 수 있습니다. 또는 방사선 요법 및 화학 요법의 부작용으로. 혈소판 수가 너무 낮지 않거나 여전히 50,000 이상인 경우 일반적으로 혈소판 수를 늘리기 위해 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

혈소판 감소증의 증상

경미한 혈소판 감소증은 일반적으로 증상을 일으키지 않습니다. 이 상태는 일반적으로 환자가 다른 목적으로 혈구 계수를 수행할 때만 발견됩니다.

혈소판 수가 감소하면 환자는 출혈의 형태로 주요 ​​증상을 느낄 것이며 외부 및 내부 장기 출혈 모두에서 볼 수 있습니다. 내부 장기 출혈은 감지하기가 더 어려우며 출혈하는 장기에 따라 증상이 다릅니다.

반면 체외출혈은 멍이나 타박상으로 나타나며 출혈은 멈추기 어렵다. 혈소판 감소증으로 인해 발생할 수 있는 기타 출혈 증상은 다음과 같습니다.

  • 코피
  • 잇몸 출혈
  • 월경이 평소보다 많음
  • 혈뇨
  • 혈변 또는 검은색 변
  • 피를 토하거나 커피와 같은 색을 띤다.

의사에게 갈 때

특히 출혈이 멈추지 않는 경우 부상 없이 출혈이 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오. 멈추지 않는 출혈은 치명적일 수 있는 쇼크를 유발할 수 있습니다. 어두운 시력, 심계항진, 식은땀과 같은 쇼크 증상에 주의하십시오.

ITP나 재생불량성 빈혈과 같이 혈소판 수치를 저하시키는 만성 질환을 앓고 있다면 의사와 정기적인 검진을 받으십시오. 혈소판 감소증이 있는 사람은 심한 두통이나 신경 장애를 느낄 경우 경계해야 합니다. 이러한 증상은 뇌출혈을 나타낼 수 있기 때문입니다.

이유 혈소판 감소

혈소판 감소증은 일시적이거나 장기간일 수 있습니다. 두 사람에 대해 정해진 기한은 없으나, 원인과 관련되어 있는 것은 분명하다.

다음은 혈소판이 일시적으로만 떨어지는(급성) 원인과 혈소판에서 장기간(만성) 감소하는 원인에 대해 설명합니다.

일시적인 혈소판 감소의 원인

급성 혈소판 감소증의 원인은 다양하지만 가장 일반적으로 알려진 것은 뎅기 출혈열(DHF)입니다. DHF뿐만 아니라 HIV 또는 간염과 같은 다른 바이러스 감염도 혈소판 감소를 유발합니다. 바이러스 감염 외에도 혈소판의 일시적 감소의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 임신 중 자간전증 및 HELLP 증후군.
  • 급성 백혈병.
  • 화학 요법 약물, 헤파린, 퀴닌 알약 및 설폰아미드 항생제의 부작용.
  • 방사선 요법의 부작용.
  • 용혈성 요독 증후군.

혈소판의 장기간 감소의 원인

만성 혈소판 감소증은 일반적으로 다음으로 인해 발생합니다. 특발성 혈소판 감소성 자반병(ITP). ITP는 면역 체계가 실수로 혈소판을 공격하고 파괴하여 그 수가 감소하기 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다.

ITP 외에도 장기간(만성) 혈소판 감소증은 다음 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다.

  • 장기간 알코올 중독.
  • 간 질환.
  • 골수 형성 이상 증후군.
  • 재생 불량성 빈혈 질환.
  • 골수 섬유증 질환.
  • Wiskott-Aldrich 증후군과 같은 유전 질환.
  • 혈전성 혈소판 감소성 자반병.

혈소판 감소증 진단

검사의 초기 단계에서 의사는 환자의 증상과 병력에 대해 질문합니다. 의사는 또한 혈소판 감소증의 증상 중 하나인 피부에 멍이나 붉은 반점이 있는지 확인하기 위해 신체 검사를 수행합니다.

환자가 혈소판 감소증이 의심되는 경우 의사는 혈액 검사를 지시할 것입니다. 혈액검사는 전혈구수와 말초혈액도말검사였다. 이 두 가지 검사를 통해 의사는 혈액 내 혈소판 수와 현미경으로 혈구의 구조와 상태를 결정할 것입니다.

간 질환을 찾기 위한 간 기능 검사와 같이 혈소판 감소증의 원인을 찾기 위해 혈액 검사를 실시할 수도 있습니다. 혈액 검사 외에도 의사는 다음과 같은 몇 가지 후속 검사를 수행할 수도 있습니다.

  • 복부 초음파

    간이나 비장의 비대가 있는지 확인하기 위해 복부 초음파를 실시합니다.

  • 포부골수

    골수 흡인 검사는 제조업체에서 직접 골수, 즉 골수의 수와 구조를 확인하기 위해 수행됩니다. 이 검사는 또한 소량의 조직 샘플을 채취하여(골수 생검) 골수의 상태를 살펴봅니다.

방법 들어 올리다 혈소판 수

감소된 혈소판 수를 모두 치료할 필요는 없습니다. 혈소판 감소증에 대한 치료를 계획하기 전에 의사는 원인을 찾아내고 혈액에 혈소판이 몇 개 있는지 알아내야 합니다. 이 두 가지 모두 환자가 경험하는 혈소판 감소증의 중증도를 결정합니다.

경미한 혈소판 감소증(혈소판 수는 여전히 혈액 1마이크로리터당 50,000개 이상)은 증상을 일으키지 않는 경향이 있습니다. 혈소판 수치를 높이는 특별한 치료법은 없습니다.

의사는 혈소판 수 감소의 원인을 치료하고 혈소판 수가 감소하는 것을 방지하기 위한 치료만 제공합니다. 혈소판 감소의 원인이 장기간(만성) 질환인 경우, 환자는 질병의 경과를 모니터링하기 위해 의사와 정기적인 검진을 받아야 합니다.

출혈을 예방하기 위해 의사는 환자에게 다음과 같이 조언합니다.

  • 축구와 같이 부상의 위험이 있는 활동을 피하십시오.
  • 일반 진통제를 복용할 때 주의하고 사용 지침에 따라 약물을 사용하십시오.
  • 알코올 소비를 줄이십시오.

혈소판 감소증의 치료는 원인, 혈소판 수, 질병의 급성 또는 만성 경과에 따라 다릅니다. 설명은 다음과 같습니다.

  • 혈소판 감소증이 약물의 부작용으로 인해 발생하는 경우 의사는 필요한 경우 약물을 교체하거나 사용을 중단합니다.
  • 혈소판 감소증이 바이러스 감염으로 인한 것이라면 의사는 필요한 경우 항바이러스제를 처방할 것입니다. 뎅기열과 같은 일부 바이러스 감염은 항바이러스제가 필요하지 않지만 적절한 수분 섭취만 필요합니다.
  • 혈소판 감소증이 장기간의 알코올 중독으로 인해 발생하는 경우 의사는 환자에게 음주를 중단하도록 요청할 것입니다.
  • 혈소판 감소증이 ITP와 같은 자가면역 질환에 의해 유발된 경우 치료는 코르티코스테로이드입니다.

뇌출혈과 같은 심각한 출혈은 혈액 1마이크로리터당 10,000-20,000개 미만의 혈소판 수의 위험이 있습니다. 따라서 혈소판 수가 너무 적거나 원인을 치료하기 위한 치료가 만족스러운 결과를 얻지 못하면 의사는 다음과 같은 방법으로 혈소판 수를 늘릴 것입니다.

  • 혈소판 수혈
  • 마약 엘트롬보팍
  • Plasmapheresis 작용
  • 비장 제거 수술

혈소판 감소증의 합병증

혈소판 감소증으로 인해 발생할 수 있는 합병증은 뇌 또는 소화관의 심한 출혈입니다. 뇌와 소화관의 출혈은 즉시 치료해야 하는 상태입니다. 심한 두통이나 혈변의 형태로 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

혈소판 감소증 예방

혈소판 감소증의 주요 예방 조치는 혈소판 감소의 원인을 피하는 것입니다. 해야 할 일:

  • 알코올 음료를 마시지 마십시오.
  • 수두 및 풍진과 같이 혈소판 수를 낮출 수 있는 일부 바이러스 감염을 예방하기 위해 예방 접종을 받으십시오.
  • 뎅기열 예방을 위한 모기 번식 프로그램에 참여하십시오.

혈소판 감소증 환자는 원인을 예방하는 것 외에도 혈소판 감소증으로 인한 출혈을 예방하기 위해 부드러운 칫솔을 사용하여 잇몸에서 피가 나지 않도록 하고 부상을 유발할 수 있는 축구(예: 축구) 활동을 피해야 합니다.


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