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당뇨병은 만성질환이다 어느 로 표시 높이와 같은 특성 설탕 수준 (포도당) 피.포도당은 인체 세포의 주요 에너지원입니다.

체내 세포에 제대로 흡수되지 않아 혈액에 축적된 포도당은 신체 기관의 다양한 장애를 유발할 수 있습니다. 당뇨병이 적절히 조절되지 않으면 환자의 생명을 위태롭게 하는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

혈당 수치는 위장 뒤에 위치한 장기인 췌장에서 생성되는 호르몬 인슐린에 의해 조절됩니다. 당뇨병 환자의 경우 췌장은 신체의 필요에 따라 인슐린을 생산할 수 없습니다. 인슐린이 없으면 신체의 세포는 포도당을 흡수하여 에너지로 처리할 수 없습니다.

당뇨병의 유형

일반적으로 당뇨병은 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 나뉘며, 제1형 당뇨병은 환자의 면역계가 인슐린을 생산하는 췌장 세포를 공격하여 파괴할 때 발생합니다. 이로 인해 혈당 수치가 증가하여 신체 기관이 손상됩니다. 제1형 당뇨병은 자가면역 당뇨병이라고도 합니다. 이 자가면역 질환의 유발 요인은 아직 확실하게 알려져 있지 않습니다. 가장 유력한 의혹은 환자의 유전적 요인과 환경적 요인의 영향을 동시에 받는다는 것이다.

제2형 당뇨병은 가장 흔한 유형의 당뇨병입니다. 이러한 유형의 당뇨병은 신체 세포가 인슐린에 덜 민감하여 생성된 인슐린을 제대로 사용할 수 없기 때문에 발생합니다(인슐린에 대한 신체 세포 내성). 전 세계 당뇨병 환자의 약 90-95%가 이러한 유형의 당뇨병을 앓고 있습니다.

이 두 가지 유형의 당뇨병 외에도 임신성 당뇨병이라고 하는 특별한 유형의 임산부 당뇨병이 있습니다. 임신 중 당뇨병은 호르몬 변화에 의해 발생하며, 임신한 여성이 출산을 하면 혈당이 정상으로 돌아옵니다.

당뇨병 증상

제1형 당뇨병은 몇 주, 심지어 며칠 이내에 빠르게 발전할 수 있습니다. 반면 제2형 당뇨병의 경우 증상이 비특이적인 경향이 있기 때문에 많은 환자들이 수년 동안 당뇨병에 걸렸다는 사실을 깨닫지 못합니다. 제1형 및 제2형 당뇨병의 특징 중 일부는 다음과 같습니다.

• 갈증을 느끼는 경우가 많습니다.
• 특히 밤에 잦은 배뇨.
• 종종 매우 배고픔을 느낀다.
• 뚜렷한 이유 없이 체중이 감소합니다.
• 근육량 감소.
• 소변에 케톤이 있습니다. 케톤은 신체가 설탕을 에너지원으로 사용할 수 없기 때문에 근육과 지방이 분해되는 부산물입니다.
• 약한.
• 흐린 시야.
• 치유하기 어려운 상처.
• 잇몸, 피부, 질 또는 요로와 같은 빈번한 감염.

다음과 같은 몇 가지 다른 증상도 당뇨병이 있다는 징후일 수 있습니다.

• 마른 입.
• 다리의 화끈거림, 뻣뻣함, 통증.
• 가려운 발진.
• 발기 부전 또는 발기 부전.
• 쉽게 기분이 상합니다.
• 과도한 인슐린 생산으로 인해 식후 몇 시간 후에 발생하는 저혈당인 반응성 저혈당을 경험합니다.
• 목, 겨드랑이, 사타구니 주위에 검은 반점이 나타나는 것(흑색극세포증)은 인슐린 저항성의 징후입니다.

일부 사람들은 혈액 내 포도당이 정상보다 높지만 당뇨병으로 진단될 만큼 높지 않은 상태인 전당뇨병에 걸릴 수 있습니다. 당뇨병 전단계가 있는 사람은 적절하게 치료하지 않으면 제2형 당뇨병으로 발전할 수 있습니다.

당뇨병 위험 요소

다음과 같은 위험 요소가 있는 사람은 제1형 당뇨병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

• 1형 당뇨병의 가족력이 있습니다.
• 바이러스 감염으로 고통받고 있습니다.
• 백인은 다른 인종보다 제1형 당뇨병에 걸리기 쉬운 것으로 생각됩니다.
• 제1형 당뇨병은 대부분 4-7세 및 10-14세에 발생하지만, 제1형 당뇨병은 모든 연령에서 나타날 수 있습니다.

반면 제2형 당뇨병의 경우 다음과 같은 위험 요소가 있는 경우 이 상태를 더 쉽게 경험할 수 있습니다.

• 초과 중량.
• 2형 당뇨병의 가족력이 있습니다.
• 흑인 또는 아시아인 인종이 있습니다.
• 덜 활동적입니다. 신체 활동은 체중 조절을 돕고 포도당을 에너지로 태우며 세포를 인슐린에 더 민감하게 만듭니다. 신체 활동의 부족은 사람을 제2형 당뇨병에 더 취약하게 만듭니다.
• 나이. 제2형 당뇨병 발병 위험은 나이가 들수록 증가합니다.
• 고혈압(고혈압)을 앓고 있습니다.
• 콜레스테롤과 중성지방 수치가 비정상적입니다. 콜레스테롤이나 HDL이 좋은 사람(고밀도 지단백질) 트리글리세리드 수치가 낮거나 높을수록 제2형 당뇨병이 발병할 위험이 더 높습니다.

특히 여성의 경우 임신성 당뇨병을 앓고 있는 임산부는 제2형 당뇨병이 더 쉽게 발병할 수 있습니다. 다낭성 난소 증후군(PCOS) 또한 제2형 당뇨병이 발병할 가능성이 더 높습니다.

당뇨병 진단

당뇨병의 증상은 증상이 갑자기 나타날 수 있는 제1형 당뇨병을 제외하고 일반적으로 점진적으로 진행됩니다. 당뇨병은 초기에 진단되지 않는 경우가 많기 때문에 발병 위험이 있는 사람은 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다. 그 외:

• 45세 이상인 사람.
• 임신 중에 임신성 당뇨병을 앓았던 여성.
• 체질량지수(BMI)가 25 이상인 사람.
• 당뇨병 전단계 진단을 받은 사람.

혈당 검사는 제1형 또는 제2형 당뇨병을 진단하기 위한 절대 검사로, 혈당 측정 결과에 따라 당뇨병 여부가 표시됩니다. 의사는 환자에게 특정 시간에 특정 방법으로 혈당 검사를 받도록 권장합니다. 환자가 수행할 수 있는 혈당 검사 방법은 다음과 같습니다.

혈당 검사 언제

이 검사는 특정 시간에 무작위로 혈당 수치를 측정하는 것을 목표로 합니다. 이 검사는 환자가 먼저 금식할 것을 요구하지 않습니다. 현재 혈당 검사 결과 당 수치가 200mg/dL 이상이면 당뇨병으로 진단할 수 있습니다.

공복 혈당 검사

이 검사는 환자가 공복 상태일 때 혈당 수치를 측정하는 것을 목표로 합니다. 환자는 먼저 8시간 동안 금식한 후 혈당 수치를 측정하기 위해 혈액 샘플링을 받게 됩니다. 공복 혈당 검사 결과 혈당 수치가 100mg/dL 미만이면 정상 혈당 수치를 나타냅니다. 100-125 mg/dL 사이의 공복 혈당 검사 결과는 환자가 당뇨병 전단계임을 나타냅니다. 126mg/dL 이상의 공복 혈당 검사 결과는 환자에게 당뇨병이 있음을 나타냅니다.

포도당 내성 테스트

이 검사는 환자에게 먼저 밤새 금식하도록 요청하여 수행됩니다. 그런 다음 환자는 공복 혈당 검사를 받게 됩니다. 검사가 끝나면 환자는 특별한 설탕 용액을 마시도록 요청받을 것입니다. 그런 다음 설탕 용액을 마신 후 2시간 후에 혈당 샘플을 다시 채취합니다. 140 mg/dL 미만의 내당능 검사 결과는 정상 혈당 수치를 나타냅니다. 140-199 mg/dL 사이의 당 수치에서 내당능 테스트 결과는 당뇨병 전단계를 나타냅니다. 당 수치가 200mg/dL 이상인 내당능 검사 결과 환자는 당뇨병이 있음을 나타냅니다.

시험 HbA1C(당화혈색소 검사)

이 검사는 지난 2-3개월 동안 환자의 평균 혈당 수치를 측정하는 것을 목표로 합니다. 이 검사는 혈액에서 산소를 운반하는 단백질인 헤모글로빈에 결합된 혈당 수치를 측정합니다. HbA1C 검사에서 환자는 먼저 금식할 필요가 없습니다. HbA1C 검사 결과가 5.7% 미만이면 정상입니다. 5.7-6.4% 사이의 HbA1C 검사 결과는 환자가 당뇨병 전단계임을 나타냅니다. 6.5% 이상의 HbA1C 검사 결과는 환자에게 당뇨병이 있음을 나타냅니다. HbA1C 검사 외에도 추정 평균 포도당(eAG) 검사를 통해 혈당 수치를 보다 정확하게 결정할 수 있습니다.

혈당 검사 결과는 의사가 확인하고 환자에게 알려줍니다. 환자가 당뇨병 진단을 받으면 의사는 취할 치료 단계를 계획합니다. 특히 제1형 당뇨병이 의심되는 환자의 경우, 의사는 환자가 췌장을 비롯한 신체 조직을 손상시키는 항체를 보유하고 있는지 확인하기 위해 자가항체 검사를 권장할 것입니다.

당뇨병 치료

당뇨병 환자는 과일, 야채, 곡물의 단백질, 저칼로리 및 저지방 식품의 섭취를 늘려 식단을 조절해야 합니다. 당뇨병이 있는 사람들을 위한 음식 선택 또한 정말로 고려되어야 합니다.

필요한 경우 당뇨병 환자는 설탕 섭취를 당뇨병 환자에게 더 안전한 감미료인 소르비톨로 대체할 수도 있습니다. 당뇨병 환자와 그 가족은 의사나 영양사와 영양 및 식이요법을 상담하여 일상적인 식단을 조절할 수 있습니다.

혈당을 에너지로 전환하고 인슐린에 대한 세포 감수성을 증가시키기 위해 당뇨병 환자는 매일 적어도 10-30분씩 규칙적으로 운동하는 것이 좋습니다. 환자는 적절한 스포츠 및 신체 활동을 선택하기 위해 의사와 상담할 수 있습니다.

제1형 당뇨병에서 환자는 일일 혈당을 조절하기 위해 인슐린 요법이 필요합니다. 또한 일부 제2형 당뇨병 환자는 혈당 조절을 위해 인슐린 요법을 받는 것이 좋습니다. 추가 인슐린은 경구 약물의 형태가 아닌 주사로 제공됩니다. 의사는 사용되는 인슐린의 유형과 용량을 설정하고 주입 방법을 알려줄 것입니다.

제1형 당뇨병의 심각한 경우, 의사는 손상된 췌장을 대체하기 위해 췌장 이식 수술을 권장할 수 있습니다. 수술에 성공한 제1형 당뇨병 환자는 더 이상 인슐린 치료가 필요하지 않지만 정기적으로 면역억제제를 복용해야 한다.

제2형 당뇨병 환자의 경우 의사는 약물을 처방할 것이며, 그 중 하나는 간에서 포도당 생성을 감소시키는 경구 약물인 메트포르민입니다. 또한, 환자가 식사 후 혈중 포도당 수치가 너무 높아지는 것을 방지하여 작용하는 다른 당뇨병 약물도 투여할 수 있습니다.

의사는 또한 합병증의 위험을 줄이기 위해 위의 약물과 보충제 또는 비타민을 함께 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 얼얼한 증상을 자주 경험하는 당뇨병 환자에게는 신경 영양 비타민이 제공됩니다.

신경영양 비타민은 일반적으로 비타민 B1, B6, B12로 구성됩니다. 이 비타민은 말초 신경의 기능과 구조를 유지하는 데 유용합니다. 이것은 매우 흔한 당뇨병성 신경병증의 합병증을 피하기 위해 제2형 당뇨병 환자에서 유지하는 것이 매우 중요합니다.

당뇨병 환자는 혈당이 정상 이상으로 올라가지 않도록 건강한 식단을 통해 규칙적으로 혈당을 조절해야 합니다. 포도당 수치를 조절하는 것 외에도 이 상태의 환자는 지난 2-3개월 동안 혈당 수치를 모니터링하기 위해 HbA1C 검사를 받을 예정입니다.

당뇨병 합병증

제1형 및 제2형 당뇨병으로 인해 발생할 수 있는 여러 합병증은 다음과 같습니다.

• 심장 질환
• 뇌졸중
• 만성 신부전
• 당뇨병성 신경병증
• 시각 장애
• 백내장
• 우울증
• 백치
• 청각 장애
• 얼어붙은 어깨
• 치유하기 어려운 발의 상처와 감염
• 살을 먹는 박테리아를 포함한 박테리아 및 곰팡이 감염으로 인한 피부 파괴 또는 괴저

임신으로 인한 당뇨병은 임산부와 아기에게 합병증을 유발할 수 있습니다. 임산부의 합병증의 예는 자간전증입니다. 유아에게 발생할 수 있는 합병증의 예는 다음과 같습니다.

• 출생 시 초과 체중.
• 조산.
• 저혈당(저혈당).
• 유산.
• 황달.
• 아기가 성인이 되면 제2형 당뇨병 발병 위험이 높아집니다.

당뇨병 예방

제1형 당뇨병은 유발 요인이 알려져 있지 않기 때문에 예방할 수 없습니다. 한편, 제2형 당뇨병과 임신성 당뇨병은 건강한 생활 습관으로 예방할 수 있습니다. 다음을 포함하여 당뇨병을 예방하기 위해 여러 가지 조치를 취할 수 있습니다.

• 건강을 위해 음식의 빈도와 메뉴를 조절하십시오.
• 이상적인 체중 유지
• 규칙적으로 운동을하다
• 적어도 1년에 한 번 정기적으로 혈당을 확인하십시오.